培米替尼（Pemazyre）是一种针对FGFR2基因融合突变的靶向药物，主要用于治疗晚期或转移性胆管癌。随着其在中国市场的上市，越来越多的患者开始关注其价格和使用情况。本文将详细介绍培米替尼的不同版本及其价格，并提供一些用药和日常注意事项。

培米替尼的价格

培米替尼的价格因不同版本和销售渠道而有所差异。以下是市场上常见的几种版本及其价格：

老挝卢修斯版培米替尼

老挝卢修斯版的培米替尼规格为4.5mg*14片，价格为124美元一盒。这一版本因其相对较低的价格，成为许多患者的首选。然而，购买时需要注意药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或过期药物。

巴拉圭博克龙药厂版培米替尼

巴拉圭博克龙药厂版的培米替尼规格为4.5mg*21粒，价格为391美元一盒。这一版本的药品质量较高，但价格也相对较高。患者在购买时可以选择信誉良好的药房或医疗机构，以保证药品的质量。

香港版培米替尼

香港版的培米替尼规格为13.5mg*14片，价格为9536美元。这一版本的药品质量最为可靠，但由于价格高昂，不是所有患者都能负担得起。患者可以根据自身经济条件选择合适的版本。

无论选择哪个版本，患者在购买前都应咨询医生或药师，了解药品的适用性和副作用，确保用药安全。

用药注意事项

正确使用培米替尼对于治疗效果至关重要。以下是一些用药和日常注意事项，帮助患者更好地管理和应对药物带来的影响。

眼毒性

培米替尼可能导致视网膜色素上皮脱离（RPED），表现为视力模糊、视觉漂浮物或视光症等症状。在开始使用培米替尼之前，患者应进行全面的眼科检查，包括OCT。治疗期间，头6个月每2个月检查一次，此后每3个月检查一次。出现视觉症状时，应立即转诊进行眼科评估，每3周进行一次随访，直至症状缓解或停用培米替尼。

高磷酸盐血症与软组织矿化

培米替尼可引起高磷血症，导致软组织矿化、皮肤钙化、钙化和非尿毒症性钙化。当血清磷酸盐水平超过5.5mg/dL时，应监测高磷血症并开始低磷饮食。如果血清磷酸盐水平超过7mg/dL，应启动降磷治疗，并根据高磷血症的持续时间和严重程度暂停、减少剂量或永久停用培米替尼。

胚胎-胎儿毒性

孕妇服用培米替尼可能会对胎儿造成伤害。因此，孕妇应避免使用培米替尼。建议具有生育能力的女性患者在使用培米替尼治疗期间及最后一次用药后1周内采取有效的避孕措施。同样，有女性生育伴侣的男性患者也应在使用培米替尼治疗期间及最后一次用药后1周内采取有效的避孕措施。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理用药过程中的潜在风险，确保治疗的安全性和有效性。