洛拉替尼（博瑞纳）是一款专门针对ALK阳性的非小细胞肺癌的靶向治疗药物。其主要作用机制是通过抑制ALK蛋白的活性，阻止癌细胞的生长和扩散，尤其适用于ALK融合基因阳性的晚期非小细胞肺癌患者。洛拉替尼不仅能够显著改善患者的临床症状，还能有效控制脑转移癌的发展。本文将详细介绍洛拉替尼的作用功效及其用药注意事项。

洛拉替尼的作用功效

治疗非小细胞肺癌

洛拉替尼片主要用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。它通过阻断ALK激酶活性来抑制肿瘤生长，从而有效地抑制癌细胞的增生和复制，达到控制病情发展的效果。该药物不仅适用于ALK融合基因阳性的晚期非小细胞肺癌患者，还可用于ROS1重排阳性的非小细胞肺癌患者，以及EGFR-TKI耐药后的晚期非小细胞肺癌治疗。

改善临床症状

使用洛拉替尼片后，患者可能观察到咳嗽、咳血、胸痛等呼吸系统症状的改善，以及体重下降等症状的缓解。这不仅提高了患者的生活质量，还减少了因症状加重而需要频繁就医的情况。

特殊疗效

洛拉替尼片具有良好的血脑屏障穿透能力，能够在脑部达到较高的浓度，从而发挥有效的抗癌作用，有助于控制脑转移癌的发展。该药物还能通过对c-Kit和PDGFRα激酶的双重抑制作用来阻断肿瘤细胞信号通路，抑制肿瘤生长和迁移，缩小肿瘤体积。

洛拉替尼的这些特点使其成为ALK阳性非小细胞肺癌患者的重要治疗选择，显著提高了治疗的有效性和安全性。

用药注意事项

严格遵守医嘱

洛拉替尼是处方药，必须在医生的指导下使用。患者应按时服药，并注意观察身体反应。如果出现明显的不良反应或不耐受现象，应及时停药并就医。定期进行血液学检查、胸部X线或CT扫描以及肝肾功能检测，以监测药物效果和副作用。

剂量调整

洛拉替尼的推荐剂量为100毫克，每日一次口服，伴或不伴食物，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。整片吞下，不要咀嚼、压碎或分裂药片。如果片剂破碎、破裂或其他不完整的情况，不要服用。每天同一时间服用洛拉替尼，如果错过了一次剂量，则应继续服用错过的剂量，除非下一次剂量是在4小时内。不要同时服用2剂以弥补错过的剂量。如果服用洛拉替尼后出现呕吐，则不要再服用额外剂量，但应继续服用下一剂量。

与其他药物的相互作用

洛拉替尼与敏感的CYP3A4底物共同给药可能会增加其血浆浓度，从而可能增加不良反应的发生率或严重程度。CYP3A4底物包括地西泮、劳拉西泮等。避免与敏感的CYP3A4底物同时给药。如果不能避免这些敏感的CYP3A4底物同时给药，监测患者是否增加了这些药物的不良反应。

合理使用洛拉替尼，遵循医生的指导，定期监测身体状况，可以最大限度地发挥药物的治疗效果，减少不良反应的发生，提高患者的生活质量。