奥希替尼（AZD9291，泰瑞沙，Osimertinib）是一种用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物，特别是针对EGFR突变的患者。这种药物以其高效性和良好的耐受性而闻名，但在使用过程中需要注意一些特定的事项，包括药物的有效期、存储条件和潜在的不良反应。本文将详细介绍奥希替尼的有效期及相关注意事项。

奥希替尼的有效期

药品有效期概述

奥希替尼的有效期为36个月。这意味着从生产日期起，药品在36个月内保持其应有的效力和安全性。患者在使用奥希替尼时，应检查药品包装上的生产日期和有效期，确保药品在有效期内使用。超过有效期的药品可能会失去药效，甚至产生有害物质，因此不应继续使用。

存储条件对有效期的影响

为了保证奥希替尼的有效期，正确的存储条件至关重要。以下是几点关键的存储建议：

• 温度控制：奥希替尼应在25°C下储存，允许在15-30°C的条件下运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放奥希替尼，防止药物受潮，湿度的变化也可能对奥希替尼的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。
• 避光保存：奥希替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：奥希替尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

通过遵循这些存储条件，可以最大限度地延长奥希替尼的有效期，确保药物在使用时仍然有效。

用药注意事项

常见不良反应及处理

奥希替尼最常见的不良反应包括腹泻、贫血、皮疹、肌肉骨骼疼痛、指甲毒性、皮肤干燥、口炎、疲劳和咳嗽。这些不良反应多数可以通过调整剂量或采取相应的治疗措施来缓解。例如，腹泻可以通过饮食调整和补充水分来缓解；皮疹可以通过局部用药来控制。

此外，实验室检查中常见的异常包括白细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少和中性粒细胞减少。患者应定期进行血液检查，以便及时发现并处理这些异常情况。

特殊人群用药注意事项

对于特殊人群，使用奥希替尼时需要特别注意：

• 孕妇：给孕妇服用奥希替尼可能会对胎儿造成伤害，因此在开始使用奥希替尼之前，应验证具有生殖潜力的女性的怀孕状况。建议有生殖潜力的女性在奥希替尼治疗期间和末次给药后6周内采取有效的避孕措施。
• 哺乳期女性：由于奥希替尼可能对母乳喂养的婴儿产生严重不良反应，建议妇女在接受奥希替尼治疗期间和最后一次服药后2周内不要母乳喂养。
• 有生殖潜力的男性和女性：建议有生殖潜力的女性在接受奥希替尼治疗期间和最后一次给药后6周内采取有效的避孕措施，建议有生育潜力女性伴侣的男性患者在最后一次给药期间及用药后4个月内采取有效避孕措施。

这些特殊人群在使用奥希替尼时应密切监测身体状况，并遵循医生的指导。

药物相互作用及监测

奥希替尼可能与其他药物发生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。因此，患者在使用奥希替尼期间，应告知医生正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。

特别是，患者应避免与已知延长QTc间期的药物同时使用。如果需要同时使用这些药物，应定期进行心电图和电解质监测，以确保心脏功能正常。

此外，奥希替尼可能引起肺间质性疾病/肺炎、心肌疾病等严重不良反应。患者应密切关注任何新的或恶化的呼吸道症状，如呼吸困难、咳嗽和发烧，以及心脏相关症状，如胸痛、心悸等。如有这些症状，应及时就医。

通过了解和遵守以上注意事项，患者可以更安全地使用奥希替尼，充分发挥其治疗效果。