卡马替尼（Capmatinib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗携带MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这种药物通过抑制MET信号通路，减缓肿瘤的生长和扩散。为了帮助患者更好地理解和使用卡马替尼，本文将详细介绍其用法用量及注意事项。

卡马替尼的用法用量

推荐剂量

根据临床研究和药品说明书的指导，卡马替尼的推荐剂量为每日两次，每次400毫克（mg），口服给药。这一剂量是经过严格的临床试验验证的，能够有效控制肿瘤的生长和扩散。具体用法如下：

• 每天两次，每次400mg（2片），随餐或空腹口服。
• 应整片吞服，不要碾碎、切割或咀嚼药片。
• 如果漏服一剂，不可补服，而是在预定时间服用下一剂。

剂量调整

在某些情况下，可能需要调整卡马替尼的剂量。例如，患者出现严重的不良反应时，医生可能会建议减少剂量或暂停用药。具体的剂量调整方案应遵循医生的指导。常见的剂量调整步骤包括：

• 首次减少剂量：每日两次，每次200mg（1片）。
• 第二次减少剂量：每日一次，每次200mg（1片）。
• 如果再次需要减少剂量，应考虑永久停药。

特殊人群的用法

对于特殊人群，如老年人、儿童、孕妇或哺乳期妇女，使用卡马替尼时需特别注意。目前，卡马替尼尚未在这些人群中进行充分的研究，因此应在医生的指导下谨慎使用。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

总的来说，卡马替尼的用法用量应严格遵循医嘱，以确保治疗效果和患者安全。

用药注意事项

监测肺部症状

服用卡马替尼的患者可能会出现间质性肺病/肺炎（ILD），这是一种严重的不良反应，可能导致致命后果。因此，患者在用药期间应密切关注肺部症状的变化，如呼吸困难、咳嗽和发烧等。如果出现上述症状，应立即停用卡马替尼并就医。

医生会在治疗过程中定期监测患者的肺部状况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。

监测肝功能

卡马替尼可能会导致肝毒性，表现为转氨酶（ALT、AST）和总胆红素水平升高。因此，在开始使用卡马替尼之前，应进行肝功能检查。治疗的前3个月内每2周监测一次，之后每月监测一次或根据临床指征进行监测。如果患者的肝功能指标异常，应更频繁地进行检测，并根据不良反应的严重程度调整剂量或停药。

监测胰腺功能

使用卡马替尼的患者还可能出现淀粉酶和脂肪酶水平升高，这可能是胰腺毒性的表现。因此，患者在治疗基线时应监测淀粉酶和脂肪酶水平，并在治疗期间定期监测。如果出现异常，应根据不良反应的严重程度暂时停用、减少剂量或永久停用卡马替尼。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理卡马替尼的使用，减少不良反应的风险，提高治疗效果。