拉罗替尼（Larotrectinib）是一种针对NTRK基因融合肿瘤的靶向治疗药物，其用量与用法的精确把控对于治疗效果至关重要。本文将详细介绍拉罗替尼的用法用量及用药注意事项，帮助患者正确、安全地使用这一创新药物。

拉罗替尼的用法用量

适用人群

拉罗替尼适用于患有实体瘤的成人和儿童患者，这些患者必须具备NTRK基因融合（NTRK1、NTRK2或NTRK3基因融合）。目前尚无FDA批准的特定检测方法来确认NTRK基因融合，因此在使用拉罗替尼前，医生会根据肿瘤样本进行详细的基因检测。

成人用法用量

成人患者的推荐剂量为每天口服100毫克，每日两次。这一剂量适用于体表面积至少为1.0平方米的成人患者。患者应持续服用拉罗替尼，直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。在服药过程中，应定期进行血液检查和影像学评估，以监测病情变化和药物效果。

儿童用法用量

对于儿童患者，拉罗替尼的剂量需根据体重进行调整。具体剂量应在医生的指导下确定。一般情况下，儿童患者的推荐剂量为每平方米体表面积100毫克，每日两次。同样，儿童患者也应持续服用拉罗替尼，直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

用药注意事项

药物储存

拉罗替尼胶囊应存放在室温下，避免潮湿和直接阳光照射。口服液需放在冰箱中（2°C至8°C）保存，首次打开后90天内使用完毕，如未用完则需丢弃。正确的储存方式可以保证药物的有效性和安全性。

服用方法

拉罗替尼胶囊应整粒用水吞服，不得咀嚼或压碎。口服液应使用专用的口服注射器量取，并直接吞服。患者在服药前后30分钟内避免进食高脂食物，以免影响药物吸收。如错过一次服药，应尽快补服，但如果接近下次服药时间，则跳过漏服的剂量，按常规时间服用下一剂。

不良反应及处理

拉罗替尼可能会引起一些不良反应，常见的包括疲劳、恶心、呕吐、腹泻、便秘、头晕等。如果出现严重的不良反应，如呼吸困难、严重皮疹、过敏反应等，应立即停药并就医。在用药过程中，患者应密切观察自身状况，并及时向医生报告任何异常情况。

药物相互作用

拉罗替尼可能与其他药物发生相互作用，特别是那些通过CYP3A4代谢的药物。因此，在使用拉罗替尼期间，患者应告知医生自己正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。医生会根据具体情况调整治疗方案，以避免潜在的药物相互作用。

通过以上详细说明，希望患者能够更好地理解和掌握拉罗替尼的用法用量及注意事项，从而更有效地利用这一创新药物，共同抗击NTRK基因融合肿瘤。