Kerendia是什么药

Kerendia的基本信息

药物概述

Kerendia（非奈利酮）是一种新型的非甾体盐皮质激素受体拮抗剂（MRA），主要用于治疗2型糖尿病（T2D）相关的慢性肾病（CKD）。2022年2月25日，日本厚生劳动省药品和食品安全委员会正式批准了Kerendia用于治疗2型糖尿病肾病（DKD）。Kerendia通过阻断盐皮质激素受体，减少炎症和纤维化，从而保护肾脏功能，降低心血管事件的风险。

作用机制

Kerendia的主要成分是非奈利酮，其化学名称为(4S)-4-(4-氰基-2-甲氧基苯基)-5-乙氧基-2,8-二甲基-1,4-二氢-1,6-萘啶-3-甲酰胺。作为一种非甾体盐皮质激素受体拮抗剂，Kerendia能够选择性地结合并抑制盐皮质激素受体，减少过度激活导致的炎症和纤维化反应。这些病理过程在2型糖尿病患者的慢性肾病发展中起着重要作用。

临床应用

Kerendia已被证明在多个临床试验中表现出色。2021年7月9日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准Kerendia用于降低患有2型糖尿病伴慢性肾病成人患者估算的肾小球滤过率（eGFR）持续下降、终末期肾病、心血管疾病死亡、非致死性心肌梗死和心力衰竭住院的风险。这些试验结果显示，Kerendia不仅能够有效保护肾脏功能，还能显著降低心血管事件的发生率。

用药注意事项

适应症与禁忌症

Kerendia适用于患有2型糖尿病伴慢性肾病（3期和4期，伴有白蛋白尿）的成人患者。然而，并非所有患者都适合使用Kerendia。在使用前，医生会评估患者的肾功能、电解质水平和其他相关指标，以确保药物的安全性和有效性。如果有严重肝功能不全、高钾血症等禁忌症的患者应避免使用Kerendia。

用法用量

Kerendia的推荐剂量为每日一次，每次20毫克。医生可能会根据患者的病情和耐受性调整剂量。患者应遵循医嘱，不要自行增减剂量或停药。Kerendia应与食物一起服用，以提高药物的吸收率。如果错过了一次剂量，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按正常时间服用下一剂。

不良反应及处理

虽然Kerendia在多数患者中耐受良好，但仍有可能出现一些不良反应。常见的不良反应包括高钾血症、低血压、头晕和恶心等。如果患者在使用过程中出现严重的不良反应，应立即联系医生。医生可能会调整剂量或停药，以减少不良反应的发生。定期监测肾功能和电解质水平也是必要的，以及时发现并处理潜在的问题。

购买渠道与价格

Kerendia目前在全球多个国家和地区上市。在日本，拜耳公司提供了20mg100片装（约233美元/盒）和10mg100片装（约172美元/盒）两种规格。在美国，10mg30粒装的价格约为864美元/盒，20mg30粒装的价格约为891美元/盒。此外，老挝卢修斯版的仿制药10mg*30片装价格仅为19美元左右/盒，为经济条件有限的患者提供了更多选择。

Kerendia作为一种新型的非甾体盐皮质激素受体拮抗剂，在治疗2型糖尿病相关慢性肾病方面展现出了显著的效果。患者在使用过程中应严格按照医嘱，注意药物的适应症、用法用量和不良反应，以确保安全有效地使用Kerendia。