




帕博西尼(Palbociclib),又名哌柏西利,是由美国辉瑞公司研发的一种全球首个细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂。该药物于2015年2月3日获得美国食品药品监督管理局的加速批准上市,并于2018年7月在中国正式上市,商品名为爱博新®(IBRANCE®)。帕博西尼主要用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌,与芳香化酶抑制剂或氟维司群联合使用。
帕博西尼通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6),阻止癌细胞从G1期进入S期,从而抑制癌细胞的增殖和分裂。这一机制使得帕博西尼成为一种有效的抗癌药物,尤其适用于HR阳性和HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌患者。临床研究表明,帕博西尼联合芳香化酶抑制剂或氟维司群治疗可显著延长患者的无进展生存期(PFS),提高治疗效果。
一项国际多中心、双盲、三期随机对照研究PALOMA-3试验显示,实验组为帕博西尼联合氟维司群,对照组为安慰剂联合氟维司群。试验结果表明,帕博西尼联合氟维司群的治疗方案显著延长了患者的无进展生存期,达到了13个月。这一结果进一步证实了帕博西尼在治疗晚期或转移性乳腺癌中的有效性和安全性。
帕博西尼不仅可以单独使用,还可以与其他抗癌药物联合使用,如与来曲唑联合应用对肿瘤生长也有抑制作用。这种联合治疗方案可以更全面地抑制癌细胞的生长,提高治疗效果。此外,帕博西尼还可以与化疗药物联合使用,进一步增强抗癌效果。
帕博西尼的常见副作用包括低白细胞计数(中性粒细胞减少)、感染、疲劳、恶心、腹泻、口腔溃疡、脱发、食欲减少、呕吐和皮疹。其中,中性粒细胞减少是最常见的严重副作用之一,患者需要定期监测血液指标,以及时发现并处理潜在的风险。
虽然帕博西尼的常见副作用多为轻至中度,但仍有一部分患者可能出现严重的副作用,如严重的中性粒细胞减少症、感染、贫血、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高、疲乏和丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高。这些副作用可能会对患者的生活质量造成较大影响,因此在使用帕博西尼的过程中,医生需要密切监测患者的各项指标,并根据情况调整治疗方案。
患者在使用帕博西尼时,应遵循医生的指导,严格按照推荐剂量和用法服用。帕博西尼的推荐剂量为125毫克,每天一次,连续服用21天,之后停药7天,28天为一个治疗周期。患者应在每天大约相同的时间服药,最好随餐服用以确保药物的吸收。同时,患者应避免与葡萄柚或葡萄柚汁同服,因为这些食物可能会影响药物的代谢,降低疗效。
在使用帕博西尼期间,患者应保持良好的生活习惯,如适量运动、均衡饮食、充足睡眠等,以提高身体的抵抗力。患者还应注意个人卫生,避免接触感染源,减少感染的风险。如果出现严重的副作用,应及时就医,以便得到及时的治疗和处理。
帕博西尼的价格因地区和购买渠道的不同而有所差异。老挝卢修斯生产的仿制药版本,100毫克21粒的规格售价约为47美元,125毫克21粒的规格售价约为55美元。患者在购买时应选择正规渠道,确保药品的质量和安全。
帕博西尼作为一种新型的抗癌药物,在治疗HR阳性和HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌方面展现了显著的效果。然而,患者在使用过程中需要注意药物的副作用和用药细节,以确保治疗的安全性和有效性。
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