阿培利司（Alpelisib），也称为阿吡利塞或PIQRAY，是一种针对特定基因突变（如PIK3CA突变）的口服小分子抑制剂。这种药物由瑞士诺华公司研发，于2019年获得美国FDA批准。阿培利司与氟维司群联合使用，主要用于治疗绝经后女性和男性激素受体阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌。对于需要这种药物的患者来说，了解如何购买阿培利司是非常重要的。

如何购买阿培利司(Alpelisib)

选择正规购买渠道

购买阿培利司时，选择正规的医疗平台非常重要，以避免购买到假药或劣质药品。目前，阿培利司主要通过以下几种途径购买：

• 美国市场：在美国，阿培利司由诺华公司直接销售，可以通过医生处方在医院或药店购买。
• 香港市场：香港市场上的阿培利司主要通过政府卫生署注册的持牌药商购买，如香港致泰药业。这些药商提供国际上新特药和稀缺药物的进口服务。
• 印度市场：印度市场上有诺华公司的出口版阿培利司，规格为200mg*14粒和150mg*28粒，每盒售价约为535美元。此外，还有其他仿制药版本，价格相对较低。
• 老挝市场：老挝市场上也有阿培利司的仿制药版本，规格为150mg*28片，每盒售价约为241美元。

患者在选择购买渠道时，应优先考虑正规医疗平台和持牌药商，以确保药品的真实性和质量。

价格参考

阿培利司的价格因市场和地区不同而有所差异。以下是各市场的价格参考：

• 美国市场：每月费用约为12,000美元。
• 香港市场：每盒150mg*56粒的价格约为6,001美元。
• 印度市场：200mg*14粒和150mg*28粒的每盒价格约为535美元。
• 老挝市场：150mg*28片的每盒价格约为241美元。

价格可能会受到市场波动、销售渠道、药品规格等因素的影响，具体购买价格应以实际交易为准。

购买流程

购买阿培利司的流程通常包括以下几个步骤：

1. 获取医生处方：首先，患者需要从医生处获取阿培利司的处方。医生会根据患者的病情和基因检测结果，确定是否适合使用该药物。
2. 选择购买渠道：患者可以选择上述提到的正规购买渠道，如美国的医院或药店、香港的持牌药商、印度或老挝的仿制药商。
3. 联系药商：患者可以通过电话、电子邮件或在线平台联系药商，提供处方信息并咨询购买事宜。
4. 支付和配送：确认购买后，患者按照药商的要求完成支付。药商会安排将药品配送到指定地址。

在整个购买过程中，患者应保持与医生和药商的沟通，确保药品的正确使用和及时配送。

用药注意事项

肾功能损害患者的用药

严重肾功能损害（CLcr<30mL/min）对阿培利司药代动力学的影响尚不清楚，轻中度肾功能损害（CLcr30~<90ml/min）患者不建议调整剂量。如果患者有肾功能问题，应在医生的指导下谨慎使用阿培利司。

对于轻中度肾功能损害的患者，医生会根据具体情况评估是否需要调整剂量或采取其他措施。

CYP3A4诱导剂的相互作用

强CYP3A诱导剂（如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等）可明显降低阿培利司的血药浓度，这可能降低药物的疗效。因此，应避免在使用阿培利司的同时使用这些药物。如果无法避免同时使用，可在医生的指导下适当增加阿培利司的剂量，并密切监测药物的效果。

患者在使用阿培利司期间，应告知医生正在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用。

BCRP抑制剂的相互作用

与BCRP抑制剂（乳腺癌耐药蛋白抑制剂）共同给药可能会增加阿培利司的浓度，从而增加毒性的风险。因此，应避免在接受阿培利司治疗的患者中使用BCRP抑制剂。如果无法使用替代药物，当阿培利司与BCRP抑制剂联合使用时，应密切监测增加的不良反应。

患者在使用阿培利司期间，应定期进行血液检查和其他相关检查，以便及时发现和处理可能出现的不良反应。

日常注意事项

在使用阿培利司的过程中，患者应注意以下几点：

• 遵循医嘱：严格按照医生的指导使用阿培利司，不要自行增减剂量或停药。
• 监测不良反应：注意观察是否有任何不适或不良反应，如皮疹、腹泻、高血糖等，并及时向医生报告。
• 饮食健康：保持健康的饮食习惯，避免高糖和高脂肪食物，有助于控制血糖水平。
• 定期复查：定期到医院复查，监测病情变化和药物效果。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理自己的健康状况，确保阿培利司的治疗效果最大化。