恩曲替尼（罗圣全®）是一种针对NTRK基因融合和ROS1阳性肿瘤的靶向药物，已在中国上市并纳入医保。本文将详细介绍恩曲替尼的使用指南，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

恩曲替尼使用指南

恩曲替尼（罗圣全®）是一种创新的靶向药物，主要用于治疗NTRK基因融合阳性和ROS1阳性的实体瘤和非小细胞肺癌。了解其适应症、用法用量和注意事项对于患者来说至关重要。

适应症

恩曲替尼适用于以下两种情况：

• NTRK基因融合阳性实体瘤：适用于成人和12岁及以上儿童患者，需经检测确认且无已知耐药突变。
• ROS1阳性非小细胞肺癌（NSCLC）：用于局部晚期或转移性成人患者。

用法用量

恩曲替尼的用法用量如下：

• 成人剂量：600 mg口服，每日一次，整片吞服（不可咀嚼或溶解）。
• 儿童剂量（12岁及以上）：按体表面积调整：
  • BSA > 1.50 m²：600 mg/日
  • BSA 1.11-1.50 m²：500 mg/日
  • BSA 0.91-1.10 m²：400 mg/日
• 服药时间：固定每日同一时间，空腹或随餐均可，避免与葡萄柚同服。
• 漏服处理：若漏服时间<12小时，立即补服；若>12小时则跳过，下次按原计划服药。
• 服药后呕吐需补服。

特殊人群调整

特殊人群的用药调整如下：

• 肝功能不全：轻度无需调整，中重度数据不足。
• 老年患者：无需调整剂量。

恩曲替尼的有效性和安全性已经在多项临床研究中得到验证，特别是在治疗NTRK融合阳性实体瘤和ROS1阳性非小细胞肺癌方面表现出色。

用药注意事项

在使用恩曲替尼时，患者需要注意以下几点，以确保药物的安全性和有效性。

禁忌症

对恩曲替尼成分过敏者禁用。患者在使用前应告知医生是否有过敏史。

妊娠和哺乳期

治疗期间及停药后一定时间内应避免妊娠。患者在治疗期间应采取有效的避孕措施。恩曲替尼是否通过乳汁分泌尚不明确，因此哺乳期妇女应避免使用。

药物相互作用

避免与强效CYP3A4抑制剂/诱导剂联用。患者在使用恩曲替尼期间应避免使用这些药物，并告知医生正在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用。

不良反应监测

常见的不良反应包括疲劳、便秘、味觉障碍、头晕等。严重不良反应需监测肝功能、心脏功能及骨折风险。患者在使用过程中应定期进行相关检查，及时发现并处理不良反应。

存储条件

恩曲替尼应密封保存，温度不超过30°C。患者在储存药物时应遵循说明书上的指示，避免药物失效。

恩曲替尼（罗圣全®）是一种重要的靶向药物，对于NTRK基因融合阳性和ROS1阳性肿瘤患者具有显著的治疗效果。正确使用和注意相关事项，可以最大限度地发挥其疗效，减少不良反应的发生。