
芦曲泊帕(Mulpleta)是一种用于治疗慢性肝病伴随血小板减少症的药物,特别适用于计划接受手术或诊断性操作的成年患者。该药物通过激活血小板生成素(TPO)受体,促进巨核细胞的增殖和分化,从而增加血小板的数量,有效降低手术过程中的出血风险。本文将详细介绍芦曲泊帕的使用方法、注意事项以及相关的信息。
芦曲泊帕的主要成分是 Lusutrombopag,是一种口服的小分子 TPO 受体激动剂。该药物的剂型为片剂,每片含有 3mg 的芦曲泊帕。药物外观为微红色至淡红色圆形薄膜衣片,一面刻有商标及“551”字样,另一面刻有“3”字样。除去包衣后显白色或类白色。
芦曲泊帕的推荐剂量为每日口服 3mg,持续 7 天。患者可以在手术前 8-14 天开始服用芦曲泊帕,并在最后一次服药后 2-8 天进行手术。该药物的服用不受食物影响,患者可以根据自己的饮食习惯选择随餐或不随餐服用。
如果患者在服药期间漏服一次芦曲泊帕,应于当天尽快补服,并于次日继续按原计划服药。不能一次服用双倍剂量。
芦曲泊帕应密封保存,温度不超过 25°C。请将药物放在儿童不能接触的地方,以防止误食。药物的有效期为 48 个月。
在使用芦曲泊帕治疗前,患者应监测血小板计数。治疗期间,特别是在术前两天内,应定期监测血小板计数,以评估药物的效果和安全性。如果血小板计数异常升高,应及时咨询医生。
芦曲泊帕是一种 TPO 受体激动剂,接受 TPO 受体激动剂治疗的慢性肝病患者中已有门静脉血栓形成的报道。因此,患者在使用芦曲泊帕期间应密切监测血栓栓塞事件,并在发现任何异常时及时就医。
对于存在血栓栓塞已知风险因素的患者,如遗传性血栓前状态(凝血因子 V、凝血酶原 20210A、抗凝血酶缺乏,或蛋白 C/S 缺陷),需特别注意潜在的血栓形成风险增加。对血栓形成中、血栓形成前或肝性血流缺失的患者,仅在患者的潜在受益超过潜在风险时方可使用芦曲泊帕。
孕妇和哺乳期妇女应禁止使用芦曲泊帕,因为该药物可能对胎儿或哺乳婴儿产生负面影响。对于肝功能不佳的患者,医生可能会根据肝功能情况调整芦曲泊帕的剂量和服用时间。
在使用芦曲泊帕之前,患者应告知医生自己正在使用的其他药物,以避免可能的药物相互作用。芦曲泊帕主要通过 CYP4 酶(4A11)代谢,与其他药物的相互作用风险非常低,但仍需谨慎。
为了降低可能的副作用和药物相互作用的风险,患者在使用芦曲泊帕期间应注意以下饮食与生活习惯:
总之,芦曲泊帕是一种有效的治疗慢性肝病伴血小板减少症的药物,但患者在使用过程中需严格遵循医嘱,定期监测血小板计数,并注意潜在的风险和副作用。如有任何不适,应及时就医。
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