莫洛替尼（Momelotinib）、莫美洛替尼、OJJAARA是一种口服的小分子药物，主要用于治疗骨髓纤维化（myelofibrosis）等血液相关疾病。本文将详细介绍莫洛替尼的用法用量、副作用和注意事项。

用法用量

推荐剂量

莫洛替尼的推荐剂量为200mg，每日口服一次。患者可以在没有食物的情况下服用莫洛替尼。药片应整片吞下，不要切、压碎或咀嚼药片。如果错过了一剂莫洛替尼，应在第二天服用下一剂预定剂量。

实验室安全监察

在开始使用莫洛替尼治疗之前，以及在治疗期间需根据临床指示定期进行以下血液检查：血小板全血细胞计数（CBC）和肝脏检查。这些检查有助于监测患者的健康状况，及时发现并处理可能的不良反应。

肝损伤的剂量调整

对于严重肝功能损害患者（Child-Pugh Class C），推荐的起始剂量为150mg，每日一次口服。轻度或中度肝功能损害患者不建议调整剂量。如果患者无法耐受每日一次100mg的剂量，则应停用莫洛替尼。

用药注意事项

副作用管理

莫洛替尼最常见的不良反应（两项研究中均≥20%）包括血小板减少、出血、细菌感染、疲劳、头晕、腹泻和恶心。患者在使用过程中应密切观察这些症状，并及时与医生沟通。医生可能会根据患者的反应调整剂量或采取其他措施。

药物相互作用

莫洛替尼是一种乳腺癌抵抗蛋白（BCRP）抑制剂，可能增加BCRP底物的暴露，从而增加BCRP底物不良反应的风险。当与莫洛替尼合用时，起始剂量为5mg瑞舒伐他汀（BCRP底物），每日一次，不要增加到超过10mg。

特殊人群用药

莫洛替尼不适用于有血栓症状的患者。另一种JAK抑制剂增加了类风湿关节炎患者血栓形成的风险，包括深静脉血栓形成、肺栓塞和动脉血栓形成。对有血栓症状的患者进行评估并适当治疗。此外，莫洛替尼增加了类风湿性关节炎患者淋巴瘤和其他恶性肿瘤（不包括非黑色素瘤皮肤癌）的风险。

储存方法

莫洛替尼应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）；允许偏差在15°C至30°C（59°F至86°F）。药品的有效期为24个月。患者在使用莫洛替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

购买和使用

莫洛替尼尚未在中国上市，未进入中国医保，市面上目前有仿制药。患者可以通过正规的医疗服务机构进行购买。注意甄别药品真伪，注意生产日期，避免买到假药劣药。老挝卢修斯生产的莫洛替尼规格为100mg*30片，价格大约为247美元一盒。

通过以上内容，希望患者能够更好地了解莫洛替尼的用法用量、副作用和注意事项，从而在使用过程中更加安全有效。