曲格列汀（Trelagliptin）是一种用于治疗2型糖尿病的药物，商品名为Zafatek。这种药物由日本武田药品工业株式会社生产，于2015年3月26日在日本获准上市。在中国，曲格列汀目前只有国产版本，尚未引入日本版。本文将详细介绍曲格列汀的基本信息、适应症及其使用注意事项。

曲格列汀的基本信息

药品名称与规格

曲格列汀的中文名称包括达克替尼、曲格列丁、琥珀酸曲格列汀，英文名称为Trelagliptin。其商品名有Zafatek、Wedica、ザファテック。曲格列汀的常见规格为50mg和100mg片剂。50mg片剂的颜色为淡黄赤色，100mg片剂为带双面划线的薄膜包衣片，颜色为淡赤色。

生产厂家与价格

曲格列汀在日本由武田药品工业株式会社生产。日版价格为50mg*20片约1000-1500美元/盒，100mg*20片约2000-2500美元/盒。孟加拉碧康制药生产的100mg*16片参考价格约为1200-1500美元/盒，孟加拉耀品国际生产的100mg*21片参考价格约为1000美元/盒。

上市与医保信息

曲格列汀在日本获准上市后，尚未在中国正式上市，也没有进入国家医保报销范围。在中国，曲格列汀只有国产版本，尚未引入日本原版。

曲格列汀的用药注意事项

适应症

曲格列汀主要用于治疗2型糖尿病。在事先充分进行糖尿病治疗的基本饮食疗法和运动疗法后，如果效果不佳，则应考虑使用曲格列汀。曲格列汀通过抑制DPP-4酶，阻止肠促胰素的降解，延长促胰素的活性，从而有效增加胰岛素分泌，降低糖尿病患者的血糖水平。

用法用量

曲格列汀的常规用法是成人每周口服1次，每次100mg。对于中度及以上肾功能障碍的患者，由于排泄延迟可能导致药物在血液中的浓度升高，应根据肾功能的程度进行减量用药。具体剂量调整需遵医嘱。

不良反应与注意事项

曲格列汀最常见的副作用包括低血糖、类天疱疮、急性胰腺炎和肠闭塞。在使用曲格列汀时，需要注意以下几点：

• 低血糖：尤其是脑垂体功能不全或肾上腺功能不全、营养不良状态、饥饿状态、不规则饮食、身体虚弱、剧烈运动、过度的酒精摄取者，可能会出现低血糖，需谨慎用药。
• 急性胰腺炎：定期检查血糖，密切关注患者是否有急性胰腺炎的症状。
• 停药反应：停药时需逐渐减量，避免突然停药引起的不良反应。
• 药物相互作用：当曲格列汀与其他糖尿病用药联合使用时，有出现低血糖的危险。与增强糖尿病降血糖作用的药物联合使用时，有低血糖的风险；与降低糖尿病降血糖作用的药物联合使用时，有高血糖的风险。

特殊人群用药

对于特定人群，使用曲格列汀时需特别注意：

• 孕妇和哺乳期女性：孕妇或可能已经怀孕的女性，在治疗上的益处超过危险性的情况下才可以使用。哺乳期女性需要考虑对治疗的益处和母乳营养的益处，决定是否继续或停止哺乳。
• 儿童：目前没有针对儿童的临床试验数据，不推荐用于儿童。
• 老年人：老年人使用曲格列汀时需注意可能出现的副作用，并在充分观察病程的同时谨慎给药，可能会导致肾功能下降。
• 肾功能障碍者：中度及以上肾功能障碍的患者需减少剂量，仔细观察患者的状态，根据不同的肾功能损伤程度调整用药。
• 有腹部手术或肠梗阻病史者：有引起肠梗阻的危险，需谨慎使用。

贮存方法与有效期

曲格列汀应存放在室温下，避免阳光直射。50mg片剂的有效期为3年，100mg片剂的有效期为4年。

通过以上介绍，我们可以了解到曲格列汀是一种有效的2型糖尿病治疗药物，但在使用过程中需要注意多种因素，以确保安全和疗效。希望本文能为糖尿病患者提供有益的信息，帮助他们在医生的指导下合理使用曲格列汀。