艾乐替尼（Alectinib）是一种高效的ALK/RET抑制剂，主要用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。本文将详细介绍艾乐替尼的用药说明和注意事项，帮助患者更好地理解和使用这种药物。

艾乐替尼的用药说明

药物概述

艾乐替尼是由罗氏公司研发的靶向治疗药物，商品名为安圣莎。该药物主要针对ALK阳性的非小细胞肺癌患者，特别是那些已经使用克唑替尼治疗后无效或病情恶化的患者。艾乐替尼通过抑制ALK酪氨酸激酶活性，有效控制肿瘤生长和扩散。

推荐剂量

艾乐替尼的推荐剂量为600毫克，每天两次，与食物一同服用。对于严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者，推荐剂量调整为450毫克，每天两次。患者应严格按照医生的指导服用，不要随意更改剂量或停药。

用药方法

艾乐替尼为胶囊形式，患者应在规定的时间内按时服用。如果忘记服药或在服药后出现呕吐，应按原计划继续服用下一剂。不要为了补上漏服的剂量而加倍服用药物。同时，患者应注意避免打开或溶解胶囊，以免影响药效。

用药注意事项

肝毒性监测

在接受艾乐替尼治疗期间，患者可能会出现肝毒性现象。因此，在开始治疗前应进行肝功能检查，并在治疗的前3个月内每两周监测一次肝功能，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素。此后，根据临床需要每月监测一次。若发现转氨酶和胆红素升高，应更频繁地进行检测，并根据药物不良反应的严重程度调整治疗方案。

间质性肺病/肺炎

使用艾乐替尼治疗的患者可能会出现间质性肺病（ILD）或肺炎。任何表现为呼吸道症状恶化的患者，如呼吸困难、咳嗽和发热，应及时就医并进行相关检查。一旦确诊为ILD/肺炎，应立即停止艾乐替尼治疗。如果没有发现其他潜在原因，应永久停用艾乐替尼。

常见不良反应及应对措施

艾乐替尼的常见不良反应包括疲劳、便秘、水肿、肌痛和贫血等。患者在出现这些症状时应及时告知医生，以便及时调整治疗方案。例如，对于便秘，可以通过增加膳食纤维摄入和多喝水来缓解；对于水肿，可以调整饮食结构，减少盐分摄入。

通过了解和遵循上述用药说明和注意事项，患者可以更好地管理艾乐替尼的治疗过程，提高治疗效果和生活质量。如有任何疑问或不适，应及时咨询专业医生。