格卡瑞韦/哌仑他韦（Mavyret）是一种用于治疗慢性丙型肝炎病毒感染的药物组合，具有较高的疗效和安全性。本文将详细介绍其用法用量、副作用及注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

用法用量

成人用法用量

成人患者每日一次，每次三片，需与食物同时服用。每片格卡瑞韦/哌仑他韦含有100mg格卡瑞韦和40mg哌仑他韦，因此每日总剂量为格卡瑞韦300mg和哌仑他韦120mg。建议患者在每天同一时间服用，以保持药物浓度稳定。

儿童用法用量

3岁至12岁以下儿童患者的剂量需根据体重判断。具体建议如下：

• 体重17kg以下：每日一次，每次一片。
• 体重17kg至小于25kg：每日一次，每次两片。
• 体重25kg及以上：每日一次，每次三片。

儿童患者也需与食物同时服用，以提高药物吸收率。

特殊人群用法用量

对于肾功能不全或肝功能受损的患者，剂量调整应由医生根据具体情况决定。轻度至中度肾功能不全的患者无需调整剂量，但重度肾功能不全的患者需谨慎使用并密切监测。

格卡瑞韦/哌仑他韦的安全性和有效性在孕妇和哺乳期妇女中尚未完全确定，因此这些患者应在医生指导下使用。

用药注意事项

药物相互作用

格卡瑞韦/哌仑他韦与多种药物合用时，无需调整剂量。这些药物包括阿巴卡韦、氨氯地平、咖啡因、右美沙芬、多替格拉韦、依替格拉韦/可比司他、恩曲他滨、20μg或20μg以下的乙炔雌二醇、非洛地平、拉米夫定、拉莫三嗪、氯沙坦、咪达唑仑、炔诺酮或其他仅含孕激素的避孕药、奥美拉唑、雷替格拉韦、利匹韦林、索非布韦、他克莫司、替诺福韦阿拉芬酰胺、富马酸替诺福韦酯、甲苯磺丁脲和缬沙坦。

不良反应

在接受格卡瑞韦/哌仑他韦治疗的受试者中，最常见的不良反应（发生率大于10%）包括头痛和疲劳。其他较少见的不良反应可能包括恶心、腹泻、失眠和肌肉疼痛等。如果患者出现严重不适或任何新的症状，应及时联系医生。

丙型肝炎病毒和HBV病毒共感染

对于丙型肝炎病毒（HCV）和乙型肝炎病毒（HBV）共感染的患者，使用格卡瑞韦/哌仑他韦治疗期间和治疗后，应密切监测HBV再激活的风险。医生会在治疗过程中定期检查患者的肝功能指标，并根据需要调整治疗方案。

贮存方法

格卡瑞韦/哌仑他韦应存放于20°C至25°C（68°F-77°F）的室温环境下，允许温度波动范围为15°C至30°C（59°F-86°F）。切勿冷藏或冻结，以免影响药物效果。

有效期

格卡瑞韦/哌仑他韦的有效期储存温度不应超过30°C（86°F），以确保药物质量。患者在使用前应检查药品的有效期，过期药品应立即停止使用。

药代动力学

在非禁食条件下，健康成人受试者中，粒剂相对于片剂的几何平均比（GMRs）格卡瑞韦和哌仑他韦的C_max分别为0.664和1.137，AUC_inf分别为0.795和1.219，C₂₄分别为0.917和1.174。这表明在非禁食状态下，两种剂型的吸收和代谢情况有所不同，但总体疗效相似。

日常注意事项

饮食与生活习惯

患者在使用格卡瑞韦/哌仑他韦期间，应保持良好的饮食习惯，避免摄入过多油腻、辛辣和刺激性食物。同时，保证充足的休息和适量的运动，有助于提高身体免疫力，促进疾病康复。

定期复查

患者在治疗过程中应定期到医院复查，监测肝功能和病毒载量。医生会根据复查结果调整治疗方案，确保治疗效果。如果出现任何异常情况，应及时就医。

心理健康

丙型肝炎患者在治疗期间可能会面临心理压力，如焦虑、抑郁等。建议患者保持积极乐观的心态，必要时可寻求心理咨询或支持。家人和朋友的支持也非常重要，可以帮助患者更好地应对疾病。