塞瑞替尼（Ceritinib），也被称为赞可达、色瑞替尼、赛立替尼、Ceritinib、LDK378、spexib，是一种用于治疗ALK（间变性淋巴瘤激酶）阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的靶向药物。这种药物通过抑制ALK基因突变的蛋白质活性，减缓肿瘤的生长和扩散，为许多肺癌患者带来了新的希望。本文将详细介绍塞瑞替尼的作用、价格以及用药注意事项。

塞瑞替尼（Ceritinib）的基本信息

药物概述

塞瑞替尼由诺华公司研发，于2014年获得美国FDA批准。2018年5月，塞瑞替尼正式在中国上市，并已纳入中国医保。该药物适用于此前接受过克唑替尼治疗后进展的，或者对克唑替尼不耐受的ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。

塞瑞替尼的主要成分是塞瑞替尼，剂型为胶囊，内容物为白色至类白色粉末。每粒胶囊的规格为150毫克。患者在使用塞瑞替尼之前，必须进行ALK检测，并在有使用经验的医疗机构中由专业技术人员指导使用。

价格信息

塞瑞替尼的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。在中国，塞瑞替尼已纳入医保，患者可以通过三甲医院、药房或正规的医疗服务机构获取该药物。具体价格如下：

• 瑞士诺华制药版本：价格较高，约10,000美元/盒（30天剂量）。
• 印度卢修斯版本：价格相对较低，约165美元/盒（150mg*50粒）。
• 孟加拉耀品国际版本：价格适中，约300美元/盒（150mg*50粒）。
• 印度Natco版本：价格较低，约250美元/盒（150mg*50粒）。
• 老挝东盟制药版本：价格最低，约150美元/盒（150mg*50粒）。

不同版本的塞瑞替尼在价格上有较大差异，患者可以根据自身经济条件选择合适的版本。但无论选择哪个版本，都应通过正规渠道购买，以确保药物的质量和安全。

用药注意事项

剂量和用法

塞瑞替尼的推荐起始剂量为每天一次，每次750毫克，空腹服用。然而，由于部分患者可能出现严重的胃肠道不良反应，建议患者在医生的指导下根据具体情况调整剂量。食物可以增加塞瑞替尼的生物利用度，因此建议患者在餐后服用。

如果患者出现严重的胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐或腹痛，医生可能会建议减少剂量或暂时停药。每次剂量下调的梯度为150毫克，最低维持治疗的剂量为每日300毫克。

特殊人群用药

育龄期女性在服用塞瑞替尼期间及终止治疗后6个月内应采取高度有效的避孕措施。孕妇使用塞瑞替尼的数据有限，但基于动物研究和作用机制，孕妇服用该药物可能对胎儿造成伤害。因此，孕妇应避免使用塞瑞替尼。

目前尚不清楚塞瑞替尼是否存在于人乳汁中，因此哺乳期妇女应权衡哺乳对孩子的益处和塞瑞替尼治疗对母亲的益处，决定是否停止哺乳或停止药物治疗。

存储和保管

塞瑞替尼应储存在阴凉干燥处，避免阳光直射。药物的贮存温度不得高于25℃，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。储存时应选择干燥、通风良好的地方，防止药物受潮。同时，应避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换，以保持药物的稳定性。

患者在使用塞瑞替尼期间应注意监测QT间期，避免与葡萄柚和葡萄柚汁一同摄入，因为这些食物会增加塞瑞替尼的生物利用度，可能导致不良反应加重。