卢卡帕利（鲁卡帕尼，Rubraca）是一种用于治疗特定类型癌症的靶向药物，主要针对BRCA突变的复发性卵巢癌和BRCA突变的转移性去势抵抗性前列腺癌。本文将详细介绍卢卡帕利的使用方法、注意事项及日常管理，帮助患者更好地理解和使用这一重要药物。

鲁卡帕利（卢卡帕尼，Rubraca）使用指南

基本信息

卢卡帕利（Rucaparib，商品名 Rubraca）是由美国Clovis Oncology公司研发的PARP抑制剂，于2016年12月9日获得美国FDA批准上市。该药物适用于BRCA突变的复发性卵巢癌的维持治疗和BRCA突变的转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗。

用法用量

鲁卡帕利的推荐剂量为600mg（两片300mg片剂），每日口服两次，总剂量为1200mg。患者可以在有无食物的情况下服用该药物。如果患者错过了一剂鲁卡帕尼，请在预定的时间服用下一剂，不要加倍服用。如果出现呕吐，也不需要调整剂量。对于接受鲁卡帕尼治疗mCRPC的患者，还需同时接受促性腺激素释放激素（GnRH）类似物治疗或行双侧睾丸切除术。

剂型和规格

鲁卡帕利的剂型为片剂，有以下几种规格：

• 200mg：蓝色，圆形，速释，薄膜包衣，刻有“C2”字样。
• 250mg：白色，菱形，速释，覆膜，刻有“C25”字样。
• 300mg：黄色，椭圆形，速释，覆膜包衣，凹刻“C3”。

用药注意事项及日常管理

药物储存

鲁卡帕利应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许的温度范围为15°C至30°C（59°F至86°F）。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药效。此外，药物应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，以防止污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

药物相互作用

鲁卡帕利可能与某些药物发生相互作用，特别是CYP1A2、CYP3A、CYP2C9和CYP2C19的底物。例如，胺碘酮、阿扎那韦、利福平、卡马西平、银杏叶制剂、圣约翰草、氯吡格雷和奥美拉唑等药物与鲁卡帕利同时使用可能会增加这些底物的全身暴露量，从而增加不良反应的风险。如果不可避免地同时使用这些药物，请根据批准的处方信息减少底物剂量，并密切监测患者的反应。

特殊人群用药

对于有生殖潜力的女性和男性，建议在治疗期间和最后一次服用鲁卡帕尼后3个月内使用有效的避孕方法。男性患者在此期间不应捐献精子。孕妇和哺乳期妇女应特别注意，鲁卡帕尼可能对胎儿和母乳喂养的婴儿造成严重不良反应，因此孕妇不应使用该药物，哺乳期妇女在服用鲁卡帕尼期间和最后一次剂量后2周内不应母乳喂养。此外，鲁卡帕利在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定，老年人群的安全性与年轻患者相当。

不良反应管理

卵巢癌患者使用鲁卡帕利后最常见的不良反应包括恶心、疲劳（包括虚弱）、贫血、AST/ALT升高、呕吐、腹泻、食欲下降、血小板减少、嗅觉障碍、中性粒细胞减少、血肌酐升高、呼吸困难、头晕、消化不良、光敏反应和白细胞减少。BRCA突变的mCRPC患者最常见的不良反应包括疲劳（包括虚弱）、恶心、贫血、ALT/AST升高、食欲下降、皮疹、便秘、血小板减少、呕吐和腹泻。如果患者出现严重的不良反应，应立即联系医生，必要时可考虑中断治疗或减少剂量。

通过上述内容，我们希望患者能够更好地了解和使用卢卡帕利（鲁卡帕尼，Rubraca），确保药物的疗效和安全性。如果有任何疑问或不适，应及时咨询专业医生。