钙泊三醇是一种常用于治疗斑块性银屑病的局部用药，它通过调节皮肤细胞的生长和分化，减轻炎症反应，从而改善患者的症状。本文将详细介绍钙泊三醇的用法用量和用药指南，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

钙泊三醇的用法用量

钙泊三醇的使用方法和剂量需要严格按照医生的指导进行，以确保安全和有效。以下是一些常见的用法用量指南：

成人及青少年（12岁及以上）

对于12岁及以上的斑块性银屑病患者，钙泊三醇的常用形式是与二丙酸倍他米松组合的泡沫剂，商品名为Enstilar。使用方法如下：

• 在使用前，先摇匀喷雾罐。
• 每天一次，将泡沫剂直接涂抹在患处。
• 每次使用量不宜过多，轻轻按摩至完全吸收。
• 每日最大剂量不超过60克，每4天的最大剂量不超过60克。
• 治疗周期一般为4周，若病情得到控制，应停止使用。

需要注意的是，钙泊三醇与二丙酸倍他米松的组合产品Enstilar在挪威LEO Pharma生产，规格为2瓶*60g，价格约为184美元一盒。该产品目前尚未在中国上市，患者需自费购买。

特殊情况下的用法

对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人，使用钙泊三醇时需要特别注意：

• 孕妇：母亲使用强效或超强效外用皮质类固醇会增加低出生体重儿的风险，建议在医生指导下使用。
• 哺乳期妇女：建议在医生指导下使用。
• 儿童：12岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定，建议在医生指导下使用。
• 老年人：在老年受试者和年轻受试者之间没有观察到Enstilar的安全性和有效性的总体差异，但建议在医生指导下使用。

钙泊三醇的用法用量需要严格遵循医嘱，特别是对于特殊人群，更应谨慎使用。

钙泊三醇的用药注意事项

为了确保钙泊三醇的安全和有效使用，患者在用药过程中需要注意以下几点：

避免眼部接触

外用皮质类固醇，包括Enstilar，可能会增加后囊性白内障和青光眼的风险。因此，使用时应避免与眼睛接触。如果不慎接触到眼睛，应立即用大量清水冲洗。

避免高钙血症和高钙尿症

使用钙泊三醇时，应定期监测血钙水平，以防高钙血症和高钙尿症的发生。如果出现相关症状，应立即停药并咨询医生。

防止内分泌系统影响

长期使用外用皮质类固醇可能对内分泌系统产生影响，包括下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制、库欣综合征和高血糖症。患者在使用过程中应定期进行相关检查，并在医生指导下调整治疗方案。

储存条件

钙泊三醇应储存在20℃-25℃的环境中，允许在15℃-30℃之间波动。避免暴露于高温或储存在高于49℃的温度下，不要冷冻。未使用的药物应在喷瓶打开六个月后丢弃。放置在儿童够不到的地方。

通过以上指南，希望患者能够更加安全和有效地使用钙泊三醇，从而更好地控制和管理斑块性银屑病。