阿考替胺（Acofide）是一种用于治疗功能性消化不良的药物，其主要成分是盐酸阿考替胺。这种药物在日本首次上市，主要用于改善餐后饱胀、上腹胀、早饱等症状。本文将详细介绍阿考替胺的用法用量和用药指南，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

阿考替胺的用法用量

基本剂量

阿考替胺的成人常规剂量为：口服 1 次 100 mg，每日 3 次，建议于餐前服用。这种服用方法可以帮助药物更有效地发挥作用，减轻功能性消化不良的症状。患者应严格按照医生的指导进行服用，不要自行增减剂量或改变服用时间。

特殊人群用药

孕妇：使用前须评估风险，并严格告知患者潜在的胎儿风险。育龄女性必须在使用前进行妊娠测试，并在治疗期间及停药后至少 17 天内采取有效避孕措施。

哺乳期女性：哺乳期女性在使用本品期间及停药后至少 17 天内应避免母乳喂养。

儿童：本品在儿童中的安全性和有效性尚未确立，因此不推荐儿童患者使用。

老年人：临床数据显示，65 岁及以上患者中不良反应发生率及剂量中断、降低比例可能较高。在老年患者中应用本品时需更加谨慎，密切监测不良反应，根据具体情况调整剂量。

肾功能和肝功能损害患者的用药

肾功能损害：对于轻度（CLcr 60～89 mL/min）或中度（CLcr 30～59 mL/min）肾功能损害患者，无需进行剂量调整。但对于严重肾功能不全（CLcr < 30 mL/min）的患者，推荐剂量尚未确立。

肝功能损害：无论是轻度、中度或重度（Child-Pugh A、B、C）肝功能损害患者，均无需调整本品剂量，仍可按常规推荐剂量给予。

在使用阿考替胺的过程中，如果连续 1 个月使用后症状无改善，应考虑停药。如症状持续存在，应排除器质性病变（例如通过上消化道内镜检查等），并酌情进行其他辅助检查。

用药注意事项

药物相互作用

阿考替胺与具有抗胆碱作用的药物（如阿托品硫酸盐水合物、丁基斯科波拉明臭化物等）合用时，可能降低本品的作用。本品的药效可能受到抑制。因此，患者在使用阿考替胺时应避免同时使用这些药物。

与胆碱能药物（如新斯的明、乙酰胆碱盐化物）合用时，可能发生相互作用，双方作用可能相互增强。在这种情况下，应密切观察是否出现不良反应。

包装及服药方式

药品采用 PTP 包装，患者服用时应从 PTP 板中取出服用，避免因误吞 PTP 包装而引起食道损伤。此外，本品应在室温下保存，避免受潮。开封后的 PTP 包装应注意防潮保存，避免包装材料吸湿变形。

不良反应

阿考替胺可能会引起一些不良反应，包括：

• 皮肤及过敏反应：发疹、荨麻疹等过敏反应
• 血液学异常：白细胞数增加
• 神经系统：头晕等中枢神经系统反应
• 消化系统：腹泻、便秘、恶心、呕吐、腹痛、口腔黏膜炎
• 肝功能：转氨酶（ALT、AST）及 γ-GTP 升高、血中胆红素及碱性磷酸酶（ALP）升高
• 代谢及内分泌：血中泌乳素升高、血中甘油三酯增高

如果患者出现上述任何不良反应，应及时就医并咨询医生的意见。

药物贮存

阿考替胺应在室温下保存，避免受潮。开封后的 PTP 包装应注意防潮保存，避免包装材料吸湿变形。药品的有效期为 4 年，患者应留意药品的有效期，过期药品不宜使用。

阿考替胺是一种有效的治疗功能性消化不良的药物，患者应严格按照医生的指导使用，并注意药物的储存和服用方法。希望本文能帮助患者更好地了解和使用阿考替胺，从而改善生活质量。