达可替尼（Dacomitinib）是一种用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物，属于第二代不可逆表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂。该药物由美国辉瑞公司（Pfizer）开发，于2018年获得美国FDA批准上市。在中国，达可替尼已经进入国家医保报销范围，使得更多患者能够负担得起这种高效药物。本文将详细介绍达可替尼在国内的价格及其用药注意事项。

达可替尼（Dacomitinib）国内价格

市场价格

达可替尼在国内市场的价格因不同渠道和版本而有所差异。根据市场调查，以下是一些主要版本的价格信息：

• 辉瑞出口印度版原研药：规格为45mg*30粒，价格约为1220美元一盒。
• 孟加拉珠峰版仿制药：规格为45mg*30片，价格约为132美元一盒。
• 老挝卢修斯版仿制药：规格为15mg*30片，价格约为56美元一盒；规格为45mg*30片，价格约为109美元一盒。

医保报销

达可替尼已经进入中国医保报销范围，这意味着患者可以通过医保报销部分费用，减轻经济负担。具体的报销比例和政策可能因地区而异，建议患者咨询当地医保部门了解详细信息。

总体来看，达可替尼在国内的价格虽然较高，但通过医保报销和选择合适的版本，患者仍然可以在一定程度上减轻经济压力。

达可替尼（Dacomitinib）用药注意事项

患者选择

根据肿瘤标本中EGFR外显子19缺失或外显子21L858R替代突变的存在，选择接受达可替尼一线治疗转移性NSCLC的患者。这些突变是达可替尼治疗的有效标志，因此在开始治疗前，医生通常会进行基因检测以确认患者的突变类型。

推荐剂量

达可替尼的推荐剂量为45mg，每天口服一次，直到出现疾病进展或不可接受的毒性。患者可以与食物一起服用，也可以不一起服用。建议每天在同一时间服用达可替尼，以保持稳定的血药浓度。

不良反应管理

达可替尼最常见的不良反应包括腹泻、皮疹、甲沟炎、口腔炎、食欲下降、皮肤干燥、体重下降、脱发、咳嗽和瘙痒。如果患者出现严重的不良反应，应及时与医生沟通，必要时可能需要调整剂量或暂停用药。

总的来说，达可替尼在治疗非小细胞肺癌方面表现出显著的疗效，但患者在使用过程中需要注意药物的选择、剂量管理和不良反应的处理，以确保治疗的安全性和有效性。