阿扎胞苷（Azacitidine），也称为Onureg、AZAREST或氮杂胞苷，是一种用于治疗急性髓性白血病（AML）的药物。如果您正在寻找正品阿扎胞苷，可以通过正规的医疗机构或医生获取。本文将详细介绍如何购买正品阿扎胞苷以及使用该药物时的注意事项。

如何购买正品阿扎胞苷

咨询专业医疗机构

首先，您可以咨询您所在地区的医疗机构或医生。在治疗白血病和骨髓异常增生综合征的过程中，医生通常会根据患者的病情和需要，开具相应的处方。医生不仅能够提供专业的医疗建议，还能帮助您从可靠的渠道购买到正品阿扎胞苷。

通过正规医疗服务机构购买

如果您所在地区没有销售阿扎胞苷，可以通过正规的医疗服务机构进行购买。这些机构通常与国际药品供应商有合作关系，能够确保药品的质量和合法性。购买时务必仔细核对药品的生产日期和批号，避免购买到假药或劣药。

了解药品规格和价格

阿扎胞苷有不同的规格和价格，以下是几种常见的规格和价格信息：

• 美国施贵宝生产的阿扎胞苷片，规格为 300mg*14片，售价约为 31,400美元一盒。
• 德国售卖的美国施贵宝生产的阿扎胞苷片，有多种规格可供患者选择：
  • 规格为 200mg*7片，售价约为 10,193美元一盒。
  • 规格为 300mg*7片，售价约 10,193美元一盒。
  • 规格为 200mg*14片，售价约 20,517美元一盒。
  • 规格为 300mg*14片，售价约 20,517美元一盒。
• 孟加拉珠峰生产的阿扎胞苷片仿制药，规格为 300mg*14片，价格约为 274美元一盒。

不同国家和地区的价格可能有所差异，购买时请以当地市场为准。

用药注意事项

正确用药方法

阿扎胞苷片的推荐剂量为 300mg，每日 1次，可随食物或不随食物同服，每 28天为一个周期，在每个周期的第 1至 14天服用，直到疾病进展或出现不可接受的毒性为止。具体用药方法如下：

• 在给药前 30分钟用止吐剂，如果没有恶心和呕吐的情况，2个周期后可以不用止吐药。
• 如果在一个周期的第 1天，中性粒细胞绝对计数(ANC)低于 0.5Gi/L，则不使用阿扎胞苷片。延迟周期的开始，直到中性粒细胞绝对计数达到 0.5Gi/L或更高。
• 阿扎胞苷片需要整片吞下，不要切、压碎或咀嚼药片。
• 每天同一时间服用一剂。如果错过了一剂阿扎胞苷片，或没有在正常时间服用，应在同一天尽快服用该剂量，并在第二天恢复正常时间表。不要在同一天服用 2剂。
• 服用一剂阿扎胞苷片如果发生呕吐，不要在同一天服用另一剂，并在第二天恢复正常的用药计划。

监测和剂量调整

在前 2个周期中每隔一周监测一次全血细胞计数，之后在每个周期开始前监测一次全血细胞计数。如果因骨髓抑制而减少剂量，在 2个周期中每隔一周增加一次监测，调整请咨询医学顾问。

特殊人群用药

阿扎胞苷在不同人群中的使用需要注意以下几点：

• 孕妇和哺乳期女性：孕妇服用阿扎胞苷片时可能会导致胎儿伤害。建议有生殖潜力的女性在阿扎胞苷片治疗期间和最后一次给药后至少 6个月内使用有效避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在阿扎胞苷片治疗期间和最后一次给药后至少 3个月内使用有效避孕措施。哺乳期女性在服用阿扎胞苷片期间和最后一次服药后的一周内不要母乳喂养。
• 儿童：阿扎胞苷片在儿童中的安全性和有效性尚未确定。
• 老年人：在老年患者和年轻患者之间没有观察到药物安全性或有效性的总体差异。
• 肾功能不全者：对于轻度至重度肾功能损伤(肌酐清除率 15至 89nL/min)的患者，不建议调整阿扎胞苷片的剂量。
• 肝功能不全者：对于轻度肝功能不全的患者，不建议调整阿扎胞苷片的剂量，对于中度肝功能损害的患者，尚未确定本品的推荐剂量。

不良反应及应对措施

最常见的不良反应(发生率≥10%)是恶心、呕吐、腹泻、疲劳/虚弱、便秘、肺炎、腹痛、关节痛、食欲下降、发热性中性粒细胞减少、头晕和四肢疼痛。如果出现严重的不良反应，应立即联系医生或药剂师，根据医生的建议调整治疗方案。

存储方法

阿扎胞苷应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。同时，阿扎胞苷应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

阿扎胞苷的有效期为 24个月，需储存在 20°C至 25°C的温度下，允许在 15°C至 30°C范围内浮动。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放阿扎胞苷，防止药物受潮，湿度的变化也可能对阿扎胞苷的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。