恩杂鲁胺（enzalutamide），商品名为Xtandi，是一种用于治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）、转移性去势敏感型前列腺癌（mCSPC）以及非转移性去势敏感型前列腺癌（nmCSPC）的药物。由于其显著的疗效，许多患者都在寻找可靠的购买渠道。本文将详细介绍恩杂鲁胺的购买途径及其用药注意事项。

恩杂鲁胺(Xtandi)的购买渠道

恩杂鲁胺（enzalutamide）Xtandi是一种处方药，患者在购买时必须凭借医生开具的处方。以下是几种常见的购买渠道：

医院药房

医院药房是最直接和可靠的购买渠道之一。患者可以在就诊时向医生咨询是否可以开具恩杂鲁胺的处方，并在医院药房直接购买。这种方式的优点是药品来源可靠，质量有保障。根据知识库内容，国内目前可以购买到由日本安斯泰来生产的原研药和江苏豪森药业生产的国产药。原研药规格为40mg*112粒，价格约为1150美元左右；国产药规格为40mg*28粒，价格约为246美元左右。

线上药店

线上药店也是购买恩杂鲁胺的一个便捷渠道。许多正规的线上药店提供处方药服务，患者可以通过上传医生开具的处方来购买所需药品。选择线上药店时，务必确认其合法性和信誉度，避免购买到假冒伪劣产品。一些国际知名的线上药店也提供恩杂鲁胺的购买服务，价格可能会有所差异。例如，日本安斯泰来出口土耳其版的恩杂鲁胺，规格为40mg*112粒，参考价格约为2146美元一盒；日本安斯泰来国内上市版的恩杂鲁胺，规格为40mg*112粒，参考价格约为691美元一盒。

正规海外代购

正规海外代购是另一种购买恩杂鲁胺的方式。通过可靠的海外代购商，患者可以购买到价格相对较低的药品。印度生产的恩杂鲁胺价格较为低廉，例如印度海德隆的恩杂鲁胺，规格为40mg*16*7粒，参考价格约为222美元一盒；印度Cipla的恩杂鲁胺，规格为40mg*112粒，参考价格约为227美元一盒；印度Glenmark的恩杂鲁胺，规格为40mg*112粒，参考价格约为185美元一盒；印度BDR的恩杂鲁胺，规格为40mg*112粒，参考价格约为188美元一盒。选择海外代购时，建议选择有良好口碑和服务保障的代购商，以确保药品的质量和安全性。

无论通过哪种渠道购买恩杂鲁胺，患者都应仔细核对药品的生产批号和有效期，确保药品的真实性和有效性。同时，购买药品时应保留好相关凭证，以便日后追溯。

恩杂鲁胺(Xtandi)的用药注意事项

恩杂鲁胺（enzalutamide）Xtandi虽然疗效显著，但在使用过程中需要注意一些事项，以确保用药安全和效果最大化。

严格按照医嘱用药

患者在使用恩杂鲁胺时，必须严格按照医生的指导和药品说明书的要求进行。恩杂鲁胺的推荐剂量为160mg，每日一次，随餐或不随餐口服。患者应整颗吞服胶囊或片剂，不要咀嚼、溶解或打开胶囊，也不要切割、压碎或咀嚼药片。在接受恩杂鲁胺治疗的去势抵抗性前列腺癌（CRPC）或转移性去势敏感型前列腺癌（mCSPC）患者中，还应同时接受促性腺激素释放激素（GnRH）类似物治疗或进行双侧睾丸切除术。

监测不良反应

恩杂鲁胺可能会引起一些不良反应，患者在用药期间应密切关注身体状况。常见的不良反应包括疲劳、腹泻、潮热、高血压等。如果出现≥3级或无法耐受的不良反应，应暂停用药一周或直至症状改善至≤2级，然后在必要时以相同或减少的剂量（120mg或80mg）恢复用药。严重的不良反应应及时就医，以便及时处理。

定期检查

长期使用恩杂鲁胺的患者应定期进行肝功能和肺部状况的监测。肝功能异常和间质性肺病是恩杂鲁胺的潜在严重不良反应，患者应遵医嘱定期进行相关检查，及时发现并处理问题。此外，患者还应注意PSA水平的变化，对于具有高转移风险的生化复发（高风险BCR）的非转移性去势敏感型前列腺癌（nmCSPC）患者，如果治疗36周后检测不到PSA（<0.2ng/mL），则可以暂停治疗；如果PSA水平再次升高至≥2.0ng/mL（既往接受过根治性前列腺切除术的患者）或≥5.0ng/mL（既往接受过初次放射治疗的患者），应重新开始治疗。

总的来说，恩杂鲁胺（enzalutamide）Xtandi是一种有效的治疗前列腺癌的药物，患者在购买和使用时应选择可靠的渠道，并严格遵守医嘱和药品说明书的要求，定期监测身体状况，确保用药安全和效果。