吉瑞替尼（gilteritinib），商品名为适加坦，是一种用于治疗携带FLT3突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）的靶向药物。随着该药物在中国市场的正式获批，越来越多的患者能够在国内获得这一重要治疗手段。本文将详细介绍吉瑞替尼在国内的购买渠道和价格情况。

吉瑞替尼（适加坦）在国内的购买渠道和价格

购买渠道

吉瑞替尼（适加坦）已经在中国正式上市，患者可以通过多种渠道购买到该药物。主要的购买途径包括医院和正规药房。患者在就医过程中，医生会根据病情开具处方，并指导患者前往指定的医院药房或正规药房购买。为了保证药品的质量和安全性，患者务必选择正规的医疗机构和药房，避免购买到假冒伪劣产品。

此外，患者还可以通过正规的医疗服务机构进行购买。这些机构通常具备专业的药品采购和物流能力，能够确保药品的真实性和有效期。在购买过程中，患者应注意检查药品的生产批号和有效期，以确保药品的安全性和有效性。

价格情况

吉瑞替尼（适加坦）的价格因不同的渠道和地区而有所差异。以下是几种常见规格的价格参考：

• 老挝卢修斯版的仿制药：药品规格为 40mg*90片，价格约为 361美元一盒。
• 孟加拉珠峰版的仿制药：药品规格为 40mg*90粒，价格约为 672美元一盒。
• 老挝东盟版的仿制药：药品规格为 40mg*28粒，价格约为 202美元一盒；药品规格为 40mg*84粒，价格约为 597美元一盒。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所波动。患者在购买前最好咨询医生或药师，了解最新的价格信息和优惠政策。

用药注意事项

患者选择

在使用吉瑞替尼（适加坦）之前，患者必须确定其外周血或骨髓具有FLT3突变（内部串联重复[ITD]或酪氨酸激酶域[TKD]）。应采用验证过的检测方法确定患者的FLT3突变状态。经医院或实验室的FLT3基因突变检测结果判断为携带FLT3突变的患者能接受本品治疗。应在安斯泰来制药(中国)有限公司指定的医院使用研究性伴随诊断检测方法对患者的FLT3突变状态进行再次检测，检测结果证实患者携带FLT3突变可继续用药。

用法用量

吉瑞替尼（适加坦）应由具备抗肿瘤治疗经验的医生开始治疗并进行监督。该药物口服使用，伴餐或不伴餐均可。应整片用水送服，不得掰开或碾碎。患者应在每天大约同一时间服用。如漏服或未在原计划时间服药，可以在当日尽快服用，但应在下一次按计划服药的12小时前补服。次日应恢复按原计划时间服药。如果在服药后发生呕吐，患者不应重复用药，但应在次日继续在原计划时间服药。两次服药间隔时间不得短于12小时。患者可在造血干细胞移植（HSCT）后重新开始使用本品。

特殊人群用药

对于特定人群，使用吉瑞替尼（适加坦）时需特别注意：

• 孕妇及哺乳期妇女：建议有生育能力的女性在本品开始治疗前7天内进行妊娠试验。建议有生育能力的女性在治疗期间以及治疗后6个月内采取有效避孕措施。建议有生育能力的男性在本品治疗期间以及末次给药后至少4个月内采取有效避孕措施。不建议妊娠期和有生育能力但未采取有效避孕措施的女性使用本品。哺乳期妇女在本品治疗期间及末次给药后至少2个月内应停止哺乳。
• 肝功能损害患者：轻度（Child-Pugh A级）或中度（Child-Pugh B级）肝功能损害患者无需调整剂量。不建议在重度（Child-Pugh C级）肝功能损害患者中使用本品，因为尚未在该人群中进行安全性和有效性评价。
• 肾功能损害患者：轻度、中度或重度肾功能损害患者无需调整剂量。尚无重度肾功能损害患者的临床经验。
• 儿童患者：尚无数据支持吉瑞替尼在儿童患者中使用的安全性和有效性。因此，不建议在儿童患者中使用本品。
• 老年患者：≥65岁的患者无需调整剂量。

以上信息旨在帮助患者更好地了解吉瑞替尼（适加坦）的购买渠道、价格以及用药注意事项。患者在使用该药物前，应详细咨询医生，确保用药安全和效果。