维奈克拉片（Venetoclax），也称为维奈托克，是一种用于治疗某些类型的白血病和淋巴瘤的靶向药物。该药物通过抑制B细胞淋巴瘤-2（BCL-2）蛋白的功能，促使癌细胞凋亡，从而达到治疗效果。维奈克拉片是全球首个获批的BCL-2抑制剂，对于慢性淋巴细胞白血病（CLL）和急性髓系白血病（AML）的治疗具有重要意义。

维奈克拉片的基本信息

药物简介

维奈克拉片由美国艾伯维公司研发生产，最初于2016年4月11日获得美国食品药品管理局（FDA）的批准上市。在中国，维奈克拉片于2020年12月由中国国家药品监督管理局批准上市，并纳入医保范畴。这款药物是全球首个靶向B细胞淋巴瘤因子2（BCL-2）的小分子选择性抑制剂，适用于成年慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者的治疗，以及75岁或以上成人新诊断的急性髓系白血病（AML）的治疗，或有合并症的不能使用强化诱导化疗的患者。

药物规格和价格

维奈克拉片有不同的规格和价格。以下是市场上常见的几种规格及其价格：

• 美国艾伯维出口土耳其版：
  • 10mg * 14片/盒，价格约为172美元一盒
  • 50mg * 7片/盒，价格约为199美元一盒
  • 100mg * 112片/盒，价格约为2220美元一盒
• 孟加拉耀品国际版：
  • 100mg * 120粒/盒，价格约为535美元一盒
• 孟加拉珠峰版：
  • 100mg * 60片/盒，价格约为240美元一盒
• 老挝卢修斯版：
  • 100mg * 120片/盒，价格约为538美元一盒

在中国，医保报销后的价格约为每盒2300元，折合美元约为330美元。

药物的适应症和主要成分

维奈克拉片的主要适应症包括慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL），以及急性髓系白血病（AML）。其主要成分是维奈克拉（Venetoclax），这是一种小分子选择性抑制剂，能够特异性地结合并抑制BCL-2蛋白，从而促进癌细胞的凋亡。

维奈克拉片的片剂形式有三种规格：10mg、50mg和100mg。这些片剂均为薄膜包衣片，颜色和形状各不相同，以便于识别和使用。

用药注意事项

药物管理

患者在使用维奈克拉片时应注意以下几点：

1. 将维奈克拉片随餐服用，并用水吞服。
2. 每天大约在同一时间服用药物，以保持稳定的血药浓度。
3. 吞下整片药片，不要咀嚼、压碎或打碎药片。

如果患者在通常服药时间的8小时内错过了剂量，应尽快补服；如果错过的时间超过8小时，则不要补服，而是在第二天恢复正常服药计划。如果患者在服药后呕吐，当天不要再服药，并在正常时间服下一次处方药。

常见不良反应及处理

维奈克拉片的常见不良反应包括恶心、腹泻、便秘、中性粒细胞减少症、血小板减少症、出血、外周水肿、呕吐、疲劳、发热性中性粒细胞减少症、皮疹和贫血。严重的不良反应包括发热性中性粒细胞减少症、肺炎（不包括真菌性肺炎）、脓毒症（不包括真菌性脓毒症）、呼吸衰竭和多器官功能障碍综合征。

如果患者出现严重的不良反应，应立即联系医生并寻求医疗帮助。在使用过程中，患者应定期进行血液检查和其他必要的监测，以评估药物的效果和安全性。

日常生活注意事项

患者在使用维奈克拉片期间，应注意以下日常生活事项：

• 保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足睡眠。
• 避免接触感染源，特别是病毒和细菌，以减少感染风险。
• 定期复查，遵循医生的建议进行必要的检查和监测。
• 与医生保持密切沟通，及时报告任何不适症状或药物副作用。

通过合理的用药管理和生活调整，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。