特泊替尼（Tepotinib）是一种针对非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物，特别是对于MET外显子14跳跃突变的患者。这种药物通过抑制MET蛋白激酶的活性，阻止肿瘤细胞的生长和扩散，从而延长患者的生存期并改善生活质量。特泊替尼已在全球多个国家和地区获得批准，并进入了中国的国家医保报销范围。本文将详细介绍特泊替尼的治疗效果、购买渠道以及使用时的注意事项。

特泊替尼的治疗效果与购买渠道

特泊替尼的治疗效果

特泊替尼是由德国默克公司（Merck KGaA）研发的全球首个高选择性MET抑制剂。它能够强效且高度选择性地抑制由MET基因改变引起的致癌信号，特别适用于MET外显子14跳跃突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。研究结果显示，特泊替尼在一线治疗中的中位缓解持续时间（DoR）可达46.4个月，中位无进展生存期（PFS）为15.9个月，显示出显著的治疗效果。

购买渠道

在中国，特泊替尼已经上市并进入国家医保报销范围。患者可以通过以下几种途径购买特泊替尼：

• 医院药房：患者可以在具备相应资质的医院药房购买特泊替尼。通常需要医生开具的处方。
• 专业药店：一些专业的连锁药店也可能提供特泊替尼，同样需要医生的处方。
• 国际版本：对于希望购买价格更为亲民的国际版本，患者可以选择老挝卢修斯制药的LuciTepo。这种仿制版本的特泊替尼价格约为960美元一盒（225mg*60片），性价比较高。

购买特泊替尼时，建议患者选择正规渠道，确保药品的质量和安全性。此外，购买国际版本时应咨询专业医生的意见，确保用药安全。

用药注意事项与日常护理

用药注意事项

特泊替尼的推荐剂量为450mg，每日口服一次，与食物一起服用。患者应每天大约在同一时间服用，并整片吞下，不要咀嚼、压碎或分裂药片。如果错过了一次剂量，不应在下次预定剂量的8小时内补服。如果在服用一剂后出现呕吐，建议在预定时间服用下一剂。

常见不良反应及其应对

特泊替尼最常见的不良反应包括水肿、疲劳、恶心、腹泻、肌肉骨骼疼痛和呼吸困难。患者在用药过程中应注意以下几点：

• 间质性肺病/肺炎：如果患者出现呼吸困难、咳嗽和发烧等症状，应及时就医检查和治疗。
• 肝毒性：重度肝功能损害的患者禁止服用特泊替尼。服药前需检查肝功能，服药期间定期复查。
• 外周水肿：如果在服药期间发现体重明显增加或呼吸困难等异常情况，应及时就医检查和治疗。

特殊人群用药

特泊替尼在某些特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇及哺乳期妇女：建议有生育能力的女性在开始特泊替尼治疗前接受妊娠试验检查。有生育能力的女性应在治疗期间和末次给药后至少1周内采取有效的避孕措施。使用全身作用激素避孕药的女性应在治疗期间和末次给药后至少1周内加用一种屏障避孕法。有生育能力女性伴侣的男性患者也应在治疗期间和末次给药后至少1周内使用屏障避孕法。
• 儿童及青少年：尚未确定特泊替尼在儿童及青少年患者中的安全性和有效性。
• 老年人：在VISION研究中，313例METex14跳跃突变的患者中有79%的患者年龄在65岁或以上，8%的患者年龄在85岁或以上。在65岁或以上患者与较年轻患者之间未观察到具有临床意义的安全性或有效性差异。

总之，特泊替尼是一种有效的MET抑制剂，适用于MET外显子14跳跃突变阳性的非小细胞肺癌患者。患者在购买和使用过程中应遵循医生的指导，注意用药安全和不良反应的管理，以确保最佳的治疗效果和生活质量。