奎扎替尼（Quizartinib）以Vanflyta为品牌出售，是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的高效口服FLT3抑制剂。这种药物通过靶向FLT3-ITD突变，有效抑制白血病细胞的增殖和存活。以下是详细的使用方法和用药指南。

使用方法和用药指南

剂量和用法

通常情况下，成人口服奎扎替尼，每日1次。初始剂量为26.5毫克，持续两周，之后剂量增加至53毫克，每日1次。根据患者的耐受性和反应，医生可能会调整剂量。患者应严格按照医嘱服用，不得自行增减剂量。

用药时间

奎扎替尼应在每天相同的时间服用，最好是在餐后服用，以提高吸收效果。如果错过了一次剂量，应在记起后立即补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按正常时间表服用。

疗程和监测

治疗周期通常由医生根据患者的具体情况决定。在治疗期间，患者需要定期进行心电图检查和电解质检查，以监测QT间期和电解质水平。医生还会定期进行血常规检查，以评估骨髓抑制的情况。

用药注意事项

QT间期延长

奎扎替尼可能导致QT间期延长，这是一种潜在的心脏风险。在开始用药前和每次剂量调整前，患者应进行心电图检查。治疗期间，患者应定期进行心电图检查，特别是在前两周内每周一次，之后每月一次。如有必要，医生会进行电解质校正，以维持钾和镁的正常水平。

骨髓抑制和出血

奎扎替尼可能导致骨髓抑制，表现为血小板减少、中性粒细胞减少和贫血等症状。患者在用药前和用药过程中应定期进行血常规检查，以便及时发现并处理这些症状。如出现严重的骨髓抑制或出血，应立即联系医生。

肝功能损害

严重肝功能损害的患者应慎用奎扎替尼。在开始用药前，医生会评估患者的肝功能，并在用药过程中密切监测肝功能指标。如有必要，医生会调整剂量或暂停用药。

孕妇和有生育能力者

奎扎替尼不应用于孕妇或可能怀孕的女性，除非治疗受益明显大于风险。患者在用药期间和停药后的一定时间内应采取有效的避孕措施，以防止怀孕。

药物相互作用

强CYP3A抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素等）和强CYP3A诱导剂（如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等）可能影响奎扎替尼的血药浓度。应避免与这些药物同时使用，如有必要，医生会调整奎扎替尼的剂量。

老年人用药

65岁及以上的老年患者与年轻患者相比，未观察到明显的安全性和有效性差异。然而，老年人的身体状况可能更为脆弱，因此在用药过程中应更加谨慎，并定期进行监测。

奎扎替尼（Vanflyta）作为一种高效的FLT3抑制剂，在治疗急性髓系白血病方面显示出了显著的效果。患者在使用过程中应严格遵循医嘱，定期进行各项检查，以确保安全有效地完成治疗。