奎扎替尼剂(quizartinib)的使用方法和用药指南
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发布日期:2025-03-26

奎扎替尼(quizartinib),商品名为Vanflyta,是一种用于治疗复发或难治性FLT3-ITD突变阳性急性髓系白血病(AML)的抗癌药物。作为一种小分子受体酪氨酸激酶抑制剂,奎扎替尼选择性地靶向抑制FLT3(Fms样酪氨酸激酶3)。以下是奎扎替尼的使用方法和用药指南。

一、使用方法和用药指南

1. 用法用量

奎扎替尼的推荐用法用量为成人口服,每日1次,每次26.5毫克,持续两周。之后,剂量调整为每日1次,每次53毫克。根据患者的具体状况,医生可能会适当减少剂量。患者应在饭前或饭后至少1小时空腹服用药物,以保证药物的最佳吸收效果。

2. 用药周期

患者应严格按照医生的指示进行用药,通常需要连续服用直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。在治疗期间,患者应定期进行相关检查,如心电图、血常规和电解质检查,以监测药物的疗效和潜在的不良反应。

3. 特殊人群用药

对于65岁及以上的老年患者,未观察到具有临床意义的安全性或有效性差异。因此,老年患者无需调整剂量。12岁以下儿童患者使用奎扎替尼的安全性和有效性尚未确定,因此不建议用于该年龄段的患者。

二、用药注意事项

1. QT间期延长

奎扎替尼可能导致QT间期延长,这是一种严重的心脏不良反应。因此,在开始用药前和每次剂量调整前,应进行心电图检查。在治疗过程中,应定期进行心电图检查,特别是在治疗的前两周内,每周一次,之后每月一次。如有必要,还应进行电解质检查(如钾、镁等),并在必要时进行电解质校正。

2. 骨髓抑制和出血

使用奎扎替尼可能会出现骨髓抑制和出血的风险。因此,在开始用药前和治疗过程中,应定期进行血常规检查,以监测血小板、中性粒细胞和红细胞的数量。医生会根据检查结果调整治疗方案,以减少这些不良反应的发生。

3. 肝功能损害患者

严重肝功能损害的患者应谨慎使用奎扎替尼。在开始治疗前,应评估患者的肝功能,并在治疗过程中密切监测肝功能指标。如有必要,医生可能会调整剂量或暂停治疗。

4. 有生育能力者的避孕指导

为了防止药物对胎儿造成潜在的不良影响,医生会指导有生育能力的患者在治疗期间和停药后的一定时间内采取有效的避孕措施。患者应严格遵守医嘱,以保护自己和未来的后代。

5. 孕妇用药

奎扎替尼仅在认为治疗受益超过风险的情况下,才可用于孕妇或可能怀孕的女性。孕妇在使用该药物前应充分了解潜在的风险,并与医生详细讨论治疗的利弊。

通过以上详细的使用方法和用药指南,患者可以更好地理解和掌握奎扎替尼的正确使用方式,从而提高治疗效果,减少不良反应的发生。如果有任何疑问或不适,应及时咨询医生。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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