妥布霉素吸入溶液（Tobramycin Inhalation Solution），又称为BETHKIS，是一种用于治疗由特定细菌引起的严重感染的吸入药物。对于患有某些类型的肺部感染或囊性纤维化的患者来说，这种药物非常有效。然而，由于其特殊性，妥布霉素吸入溶液在中国尚未上市，也没有进入中国医保，市场上也没有仿制药。因此，许多患者可能会感到困惑：在哪里购买这种药物，价格又是多少呢？本文将详细介绍这些问题。

妥布霉素吸入溶液（BETHKIS）的购买渠道和价格

购买渠道

目前，妥布霉素吸入溶液（BETHKIS）在中国尚未正式上市，因此无法通过常规医院或药店购买。患者可以通过正规的医疗服务机构或者跨境电商平台获取该药物。以下是几种常见的购买方式：

• 正规医疗服务机构： 患者可以咨询专业的医疗服务中心，这些机构通常有合法的进口渠道，能够提供正品药物。
• 跨境电商平台： 一些大型的跨境电商平台如阿里健康、京东健康等，也提供妥布霉素吸入溶液的购买服务。购买时应选择信誉较高的商家，并仔细查看药品的生产日期和批号。
• 海外代购： 通过可靠的海外代购渠道，患者也可以购买到妥布霉素吸入溶液。但需要注意的是，选择代购时一定要确认代购商的资质和信誉，避免购买到假药或劣药。

无论选择哪种购买方式，患者都应保留好购买凭证和药品信息，以便在需要时向医生展示。

价格信息

妥布霉素吸入溶液（BETHKIS）的价格因购买渠道和地域的不同而有所差异。根据最新的市场信息，瑞士诺华生产的出口土耳其版妥布霉素吸入溶液（规格 300mg/5ml）的价格大约在 961美元左右一盒。这一价格仅供参考，实际购买时可能会有所浮动。

此外，患者在购买时还应注意药品的生产日期和有效期，确保购买到的药物在有效期内，以保障治疗效果。

妥布霉素吸入溶液（BETHKIS）的用药注意事项

正确使用方法

妥布霉素吸入溶液仅供吸入使用，不可用于其他给药途径，如皮下、静脉或鞘内注射。正确的使用方法如下：

1. 使用 Air 360系列网式雾化器，每次雾化时取妥布霉素吸入溶液 1支，拧开瓶盖后将药液全部挤入雾化杯中。
2. 开启雾化器，经口吸入至雾化完全（没有雾气产生，雾化时间约 10~15分钟）。
3. 接受多种吸入疗法的患者建议在吸入妥布霉素吸入溶液之前吸入其他药物或遵医嘱。

如漏用一次药物，则应在距下次计划用药时间至少 6小时前尽快补用。如距下次计划用药时间不足 6小时，则无需补用，下次仍按原计划时间及剂量用药。

常见不良反应及处理

妥布霉素吸入溶液的常见不良反应包括哮鸣、咯血、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发声困难、口咽疼痛、呼吸急促、咽干、头晕等。如果出现这些不良反应，应及时联系医生，并根据医生的建议进行处理。

• 支气管痉挛： 如在妥布霉素吸入溶液给药期间发生支气管痉挛，应由医生根据实际病情对症治疗。
• 耳毒性： 前庭毒性可表现为眩晕、共济失调或头晕，在使用妥布霉素吸入溶液时，应对已知或疑似有听觉或前庭功能障碍的患者进行密切监测，包括进行听力检查和检测妥布霉素的血药浓度。

如果发现有耳毒性，应根据医学需要进行治疗，包括暂时停用妥布霉素吸入溶液。

特殊人群用药注意事项

妥布霉素吸入溶液在特定人群中使用时需要特别注意：

• 孕妇： 氨基糖苷类药物可能会对胎儿造成伤害，应告知孕妇本品对胎儿的潜在危险并在医生的指导下用药。
• 哺乳期妇女： 妥布霉素可引起母乳喂养婴儿肠道菌群的改变。建议监测母乳喂养的婴儿是否有稀便、血便或念珠菌病（鹅口疮、尿布疹）。
• 儿童用药： 本品适应症尚未在 18岁以下儿童患者进行安全性和有效性研究。
• 老年用药： 本品尚未在 75岁以上患者中进行安全性和有效性研究。已知妥布霉素主要通过肾脏排泄，本品对肾功能受损患者的不良反应风险可能更大。因为老年患者更容易出现肾功能减退，所以监测肾功能可能有用。

在使用妥布霉素吸入溶液时，患者应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。