妥布霉素吸入溶液（Tobramycin Inhalation Solution），商品名为BETHKIS，是一种用于治疗由敏感细菌引起的多种感染的吸入药物。这种药物主要适用于囊性纤维化患者的慢性肺部感染，以及由特定细菌引起的严重骨与关节感染、败血症、皮肤和皮肤结构感染以及复杂性和复发性尿路感染。本文将详细介绍BETHKIS的价格及购买渠道，并提供一些用药注意事项。

BETHKIS的价格及购买渠道

价格信息

根据最新的市场数据，BETHKIS的价格如下：

• 每支一次性4 mL妥布霉素吸入溶液安瓿含1剂300 mg妥布霉素，包装规格为5ml:300mg*4支，每盒的价格约为140美元。
• 瑞士诺华生产的出口土耳其版妥布霉素吸入溶液（规格300mg/5ml）的价格约为961美元一盒。

价格会因地区、销售渠道和市场波动而有所不同，建议在购买前咨询当地的医疗机构或药店以获取最准确的价格信息。

购买渠道

BETHKIS目前尚未在中国正式上市，因此患者可以通过以下几种渠道购买：

1. 正规医疗服务机构：患者可以通过正规的医疗服务机构获得BETHKIS。这些机构通常有专业的医疗团队和可靠的供应链，能够确保药品的质量和安全性。
2. 跨境电商平台：一些跨境电商平台也提供BETHKIS的购买服务。在选择平台时，务必选择信誉良好、有合法资质的商家，以免购买到假冒伪劣产品。
3. 国际药店：患者还可以通过国际药店购买BETHKIS。建议选择有良好口碑和专业认证的国际药店，并仔细核对药品的生产日期和批号。

无论通过哪种渠道购买，都应仔细检查药品的包装和说明书，确保药品的真实性和有效性。如有任何疑问，应及时咨询医生或药师。

用药注意事项

使用方法

使用BETHKIS时，应严格按照医生的指导和药品说明书进行操作：

1. 吸入设备：使用Air 360系列网式雾化器，每次雾化时取妥布霉素吸入溶液1支，拧开瓶盖后将药液全部挤入雾化杯中，开启雾化器，经口吸入至雾化完全（没有雾气产生，雾化时间约10~15分钟）。
2. 用药频率：推荐剂量为每次一支（300mg），每日两次，持续28天。每个治疗周期结束后，停止用药28天，然后再进入下一个治疗周期。
3. 漏用处理：如漏用一次药物，则应在距下次计划用药时间至少6小时前尽快补用。如距下次计划用药时间不足6小时，则无需补用，下次仍按原计划时间及剂量用药。

正确使用吸入设备和遵循用药频率是保证治疗效果的关键。

药物相互作用

BETHKIS与其他某些药物合用时可能会产生不良反应，应注意以下几点：

• 肌肉松弛剂：避免与肌肉松弛剂（如A型肉毒杆菌毒素）合用，两者对神经肌肉接头均有阻断作用，合用时可能会抑制患者呼吸。
• 其他神经毒性的药物：避免与其他具有神经毒性、肾毒性或耳毒性的药物同时和/或序贯使用。
• 利尿剂：一些利尿剂可以改变血清和组织中氨基糖苷类药物的浓度，从而增强药物的毒性，所以BETHKIS不应与依地尼酸、味塞米、尿素或静脉内甘露醇合并使用。

在使用BETHKIS期间，应定期监测肝功能和肺部状况，及时调整治疗方案。

特殊人群用药

不同人群在使用BETHKIS时需特别注意：

• 孕妇：氨基糖苷类药物可能会对胎儿造成伤害，应告知孕妇本品对胎儿的潜在危险并在医生的指导下用药。
• 哺乳期妇女：妥布霉素可引起母乳喂养婴儿肠道菌群的改变。建议监测母乳喂养的婴儿是否有稀便、血便或念珠菌病（鹅口疮、尿布疹）。
• 儿童：本品适应症尚未在18岁以下儿童患者进行安全性和有效性研究，不建议18岁以下儿童使用。
• 老年人：本品尚未在75岁以上患者中进行安全性和有效性研究。老年患者更容易出现肾功能减退，监测肾功能可能有用。

特殊人群在使用BETHKIS时应严格遵循医生的指导，确保用药安全。