索托拉西布（Sotorasib），又名LuciSot，是由卢修斯制药公司生产的一款靶向药物，用于治疗携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。该药物的出现为患者提供了新的治疗选择。为了保证治疗效果并减少不良反应的发生，患者在使用索托拉西布时需要严格遵循医嘱和药物说明书上的指导。

用法用量

患者选择

索托拉西布主要适用于携带KRAS G12C突变的患者。因此，在决定是否使用索托拉西布前，医生会通过肿瘤或血浆样本检测确认患者是否存在这一特定突变。如果血浆检测结果为阴性，医生可能会建议进行组织活检以获得更准确的结果。只有确诊为KRAS G12C突变的患者才适合接受索托拉西布的治疗。

剂量与服用时间

医生会根据患者的具体情况（如体重、肝肾功能等）制定个性化的治疗方案。通常情况下，推荐剂量为每日口服一次960毫克，连续给药直到疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。对于部分患者，医生可能会根据实际情况调整剂量。建议患者在每天相同的时间服用药物，以维持稳定的血药浓度。如果漏服，应在发现后尽快补服；但如果距离下次服药时间不足6小时，则应跳过错过的剂量，继续按原计划服药，切勿为了补偿错过的剂量而双倍服用。

药物相互作用

索托拉西布不应与质子泵抑制剂（PPIs）和H2受体拮抗剂同服，因为这些药物可能降低索托拉西布的吸收率。若患者因其他原因必须使用这类药物，建议在服用索托拉西布前后至少间隔4小时或10小时。此外，索托拉西布还是乳腺癌抵抗蛋白（BCRP）的抑制剂，与BCRP底物联用时应密切监测后者的血药浓度及不良反应，必要时调整底物的剂量。

用药注意事项

特殊人群用药

目前尚无充分的临床数据支持孕妇使用索托拉西布的安全性。虽然动物实验未显示该药物对胚胎发育有明显影响，但鉴于潜在风险，除非预期的治疗益处远大于风险，否则不建议孕妇使用。对于哺乳期妇女，同样缺乏足够的研究资料，因此也应谨慎考虑。如确需使用，建议暂停母乳喂养。

贮存条件

正确的储存方式对保证药物质量和疗效至关重要。索托拉西布应当置于原包装盒内，密封、避光、防潮保存，储存环境的温度应控制在15°C至30°C之间，理想条件下为20°C至25°C。避免将药物置于极端温度或潮湿环境中，以免影响药效。此外，还需注意保持药物包装的完整性和干燥性，防止污染和变质。

经济负担与医保政策

考虑到索托拉西布属于新型靶向药物，其价格相对较高，单疗程费用约为3,500美元左右。对于部分符合条件的患者，可以申请相关的医疗援助项目以减轻经济压力。不同国家和地区针对此类药物的报销政策有所差异，建议提前咨询当地的医保机构了解详细信息。