佩米替尼（Pemigatinib），商品名为达伯坦，是一种强效的选择性FGFR1/2/3抑制剂，主要用于治疗具有FGFR2基因变异的不可切除或转移性胆管癌成人患者，以及FGFR1基因重排的复发或难治性骨髓/淋巴肿瘤患者。佩米替尼通过抑制FGFR信号通路，有效控制肿瘤生长，显著提高患者的生活质量和生存率。

佩米替尼的功效与适应症

功效与作用

佩米替尼的主要功效在于其对FGFR1/2/3信号通路的强效抑制。FGFR（成纤维细胞生长因子受体）在多种癌症中过度激活，导致细胞增殖、存活和迁移。佩米替尼通过阻断这一信号通路，有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散。临床研究显示，佩米替尼在治疗FGFR2基因变异的胆管癌患者中表现出显著疗效，缓解率高达35.5%，中位无进展生存期为6.9个月，中位总生存期为21.1个月。

适应症

佩米替尼的适应症主要包括：

• 不可切除或转移性胆管癌：适用于具有FGFR2基因变异的成人患者，这些患者通常已经接受过至少一次系统性治疗。
• 复发或难治性骨髓/淋巴肿瘤：适用于具有FGFR1基因重排的患者，这类肿瘤对传统治疗手段反应较差，佩米替尼为其提供了新的治疗选择。

佩米替尼的获批基于FIGHT-101研究，该研究显示了其在上述适应症中的显著疗效和良好的安全性。目前，佩米替尼已成为FGFR2基因变异胆管癌的标准治疗药物之一。

用药注意事项

用法用量

佩米替尼的推荐剂量为每次13.5毫克，每日一次，连续服用14天后停药7天，每21天为一个周期。患者应空腹服用，即在饭前1小时或饭后2小时服用。是否随餐服用对佩米替尼的血药浓度没有临床意义上的影响，但建议患者保持一致的服药习惯。

副作用管理

佩米替尼的常见副作用包括高磷血症、腹泻、指甲问题、疲劳、恶心、便秘、口腔炎、腹痛、发热、关节痛和皮疹。大多数副作用为轻至中度，通过调整剂量或对症处理可以得到有效管理。严重的副作用较少见，但需密切监测，如出现严重不良反应，应及时就医。

为了更好地管理副作用，患者应注意以下几点：

• 定期检查血液指标：特别是磷水平，高磷血症是佩米替尼最常见的副作用之一。
• 注意饮食与生活习惯：保持均衡饮食，避免辛辣刺激食物，适量运动，保持良好的睡眠质量。
• 及时与医生沟通：任何不适症状应及时告知医生，以便及时调整治疗方案。

日常注意事项

佩米替尼的治疗是一个长期过程，患者需要在日常生活中注意以下事项，以确保治疗效果的最大化：

• 按时服药：严格按照医嘱定时定量服用，不要随意增减剂量或停药。
• 避免药物相互作用：告知医生正在使用的其他药物，特别是可能影响肝脏代谢的药物，以免发生药物相互作用。
• 定期复查：按照医生的安排进行定期复查，监测病情变化和药物疗效。

佩米替尼的治疗不仅依赖于药物本身的效果，还需要患者在日常生活中积极配合，共同管理治疗过程中的各种问题。希望每位患者都能在佩米替尼的治疗下，获得更好的生活质量。