布地奈德缓释胶囊（Entocort）是一种常用的治疗轻至中度活动性克罗恩病和维持克罗恩病临床缓解的药物。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的用法与用量，以及一些重要的用药注意事项。

布地奈德缓释胶囊的用法与用量

基本用药信息

布地奈德缓释胶囊（Entocort）是由德国制药公司 Dr. Falk Pharma GmbH 生产的。该药物于 2001 年经美国 FDA 批准上市，适用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻至中度活动性克罗恩病，以及维持轻至中度克罗恩病的临床缓解。

成人用法用量

对于轻中度活动性克罗恩病的治疗，成人口服剂量为 9 毫克，每日一次，最多 8 周。若患者的症状得到控制（CDAI 评分低于 150），推荐剂量调整为 6 毫克，每日一次，以维持临床缓解长达 3 个月。如果症状控制维持 3 个月，建议尝试逐渐减少直至完全停止用药。

布地奈德缓释胶囊应在饭后或与饮料一同服用，每次服用时应将胶囊整颗吞下，并用足够的水或其他饮料冲服。切勿咀嚼或压碎胶囊。

儿童用法用量

对于体重超过 25 公斤的 8 至 17 岁儿科患者，口服剂量为 9 毫克，每日一次，持续 8 周，随后口服 6 毫克，每日一次，持续 2 周。在治疗期间，医生会定期评估患者的病情，并根据需要调整治疗方案。

用药注意事项

肝功能损害患者的用药

中度至重度肝功能损害的患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。因此，严重肝功能损害的患者应避免使用该药物。中度肝功能损害的患者应减少剂量，并监测皮质醇增多症的体征和/或症状。轻度肝功能损害的患者无需调整剂量。

药物相互作用

布地奈德是 CYP3A4 的底物，应避免与强效 CYP3A4 抑制剂如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素等药物同时使用。同时，患者应避免饮用葡萄柚汁，因为西柚汁会增加布地奈德的全身暴露。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女在使用布地奈德缓释胶囊时应谨慎。现有数据显示，布地奈德缓释胶囊不会显著增加重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对布地奈德缓释胶囊的临床需要以及对母乳喂养婴儿的潜在不利影响一并考虑。

老年人因肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率较高，在选择剂量时应更加谨慎。定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。

布地奈德缓释胶囊（Entocort）是一种有效的治疗克罗恩病的药物，但患者在使用过程中需严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。通过合理的用药管理，可以最大限度地发挥药物的疗效，减少不良反应的发生。