布地奈德缓释胶囊（Entocort）是一种糖皮质激素类药物，主要用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻至中度活动性克罗恩病，以及维持轻至中度克罗恩病的临床缓解。这种药物通过减少炎症细胞的活性和数量，从而达到抗炎和免疫抑制的效果。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的使用方法和注意事项。

使用方法

成人用法用量

对于轻中度活动性克罗恩病的治疗，成年患者应口服布地奈德缓释胶囊 9mg，每日一次，最多 8 周。在对活动性疾病进行 8 周疗程治疗后，一旦患者症状得到控制（CDAI 低于 150），推荐剂量调整为 6mg 口服，每日一次，以维持临床缓解长达 3 个月。如果症状控制仍维持 3 个月，建议尝试逐渐减少直至完全停止。

儿童用法用量

体重超过 25kg 的 8 至 17 岁儿科患者，应口服布地奈德缓释胶囊 9mg，每日一次，持续 8 周，然后口服 6mg，每日一次，持续 2 周。这一剂量方案旨在有效控制儿童患者的症状，并减少长期使用激素带来的潜在副作用。

老年患者用法用量

老年患者由于肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高，因此在选择剂量时应更加谨慎。医生会根据老年患者的具体情况，调整剂量以确保安全性和有效性。

用药注意事项

肝功能损害患者的使用

中度至重度肝功能损害患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。严重肝功能损害患者应避免使用布地奈德缓释胶囊。中度肝功能损害患者应减少剂量，并监测皮质醇增多症的体征和/或症状。轻度肝功能损害患者无需调整剂量。

药物相互作用

布地奈德是 CYP3A4 的底物，应避免与强效 CYP3A4 抑制剂一起使用，如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素。同时，应避免饮用葡萄柚汁，因为摄入抑制 CYP3A4 活性的西柚汁会增加布地奈德的全身暴露。

贮存方法

布地奈德缓释胶囊应保存在 25°C 的环境中，允许的温度偏差范围为 15-30°C。保持容器密封，以防止药物受潮和变质。

定期监测

患者在使用布地奈德缓释胶囊期间，应定期监测肝功能和血液指标。如有不良反应，应及时停药并咨询医生。常见的不良反应包括头痛、呼吸道感染、恶心、背痛、消化不良、头晕、腹痛、胀气、呕吐、疲劳和疼痛。

通过遵循上述使用方法和注意事项，患者可以更安全、有效地使用布地奈德缓释胶囊，从而更好地控制和管理克罗恩病的症状。如果在用药过程中有任何疑问或不适，应及时联系医疗专业人员。