阿纳莫林（Adlumiz），一种选择性、新型、口服活性的ghrelin受体激动剂，主要用于治疗无法切除的晚期、复发性非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌的恶病质患者。这些患者通常伴有体重下降、食欲不振、疲劳等症状，严重影响生活质量。本文将详细介绍阿纳莫林的作用与功效，以及其常见的副作用。

阿纳莫林的作用与功效

主要作用

阿纳莫林通过激活ghrelin受体，发挥多种生物学效应。首先，它能够显著增加患者的食欲，改善因癌症恶病质导致的食欲不振问题。研究表明，阿纳莫林能够显著提高患者的体重和肌肉质量，从而改善患者的生活质量和预后。其次，阿纳莫林还能改善患者的疲劳感和倦怠感，提升整体的身体状态。

具体功效

1. **增加体重和肌肉质量**：阿纳莫林能够通过激活ghrelin受体，促进蛋白质合成和脂肪积累，从而增加患者的体重和肌肉质量。这对于癌症恶病质患者尤为重要，因为体重的增加有助于提高生存率和生活质量。

2. **改善食欲**：阿纳莫林能够显著增加患者的食欲，减少因食欲不振导致的营养不良。这不仅有助于患者更好地摄入必需的营养物质，还能改善整体的身体状况。

3. **缓解疲劳和倦怠感**：癌症恶病质患者常常感到疲劳和倦怠，阿纳莫林能够通过改善食欲和增加体重，减轻这些症状，使患者感觉更有活力。

适应症

阿纳莫林主要适用于以下情况：

1. **不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌**：对于这类患者，阿纳莫林能够显著改善恶病质症状，提高生活质量和生存率。

2. **胃癌、胰腺癌、结直肠癌**：同样，这些癌症类型的患者如果伴有恶病质症状，阿纳莫林也能提供有效的治疗。

3. **营养治疗效果不理想的癌症恶病质**：对于那些经过其他营养治疗仍无效的患者，阿纳莫林是一个重要的选择。

用药注意事项

服用方法

阿纳莫林的推荐剂量为成人每天一次空腹口服100mg。服用后1小时内不得进食，以免影响药物的吸收。如果使用3周后未见体重增加或食欲改善，原则上应停止用药。在使用过程中，应定期监测体重、食欲等指标，评估药物的效果。

不良反应

阿纳莫林的常见副作用包括：

1. **传导系统抑制**：可能出现心电图异常，如PR间隔或QRS宽度延长、QT间隔延长等。因此，在用药前和用药期间应定期测量心电图、脉搏、血压等。

2. **高血糖**：部分患者可能会出现高血糖或糖尿病加重。因此，应定期监测血糖值和尿糖。

3. **肝功能损害**：偶尔会出现肝功能障碍，应定期进行肝功能检查。

4. **其他少见副作用**：包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。如出现上述症状，应及时就医。

特殊人群用药

1. **孕妇及哺乳期妇女**：应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。由于药物的胎盘通过性尚不清楚，可能存在通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中的风险。

2. **儿童**：目前没有对儿童进行临床试验，但建议儿童患者在医生指导下用药。

3. **老年人**：老年人的生理功能可能有所下降，因此应谨慎用药，定期监测各项指标。

总的来说，阿纳莫林（Adlumiz）是一种针对癌症恶病质的有效药物，能够在多个方面改善患者的生活质量。但在使用过程中，需要注意药物的副作用和特殊人群的用药安全，以确保治疗的安全性和有效性。