曲恩汀（Trientine）是一种铜离子络合剂，用于治疗威尔逊病（肝豆状核变性）。本文将详细介绍曲恩汀（Trientine）CUVRIOR的用法用量以及用药注意事项，帮助患者更好地理解和使用该药物。

曲恩汀（Trientine）CUVRIOR的用法用量

成人患者的推荐剂量

成人患者口服曲恩汀的推荐起始日总剂量为300-3000毫克，分次服用，每日两次。具体的剂量需要根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。如果每天需服用的曲恩汀片剂数量不能平均分配在每次的服药时间里，达到每日总剂量即可。例如，如果每日总剂量为1200毫克，可以分三次每次400毫克，或者两次每次600毫克。

服用方法

开始服用曲恩汀前应停用青霉胺。曲恩汀应在空腹状态下服用，即至少饭前1小时或饭后2小时。服用曲恩汀时应与其他食物或牛奶分开至少1小时，并且与服用其他口服药物至少间隔1小时。避免同时使用矿物质补充剂（如铁、锌、钙、镁），如果不能避免同时使用这些补充剂，则在服用铁补充剂之前或之后至少2小时服用曲恩汀，服用其他矿物质补充剂前至少1小时或后至少2小时服用曲恩汀。

药物储存

曲恩汀应在20℃-25℃的受控室温下储存，允许在15℃-30℃之间偏移。在给药之前，不要从泡罩包装中取出药片。一旦泡罩打开，药片不应存放以备将来使用。吞咽曲恩汀时不要压碎、咀嚼或溶解药片。

用药注意事项

药物相互作用

曲恩汀与某些矿物质补充剂（如铁、锌、钙、镁）可能会发生相互作用，从而影响药物的吸收和效果。因此，在服用曲恩汀期间应避免同时使用这些补充剂。如果必须使用这些补充剂，应遵循上述的时间间隔要求，以减少相互作用的影响。

定期监测

在开始治疗前、治疗3个月后以及以后大约每6个月，应评估一次血清非铜蓝蛋白铜（NCC）水平。此外，还可以通过测量24小时尿铜排泄（UCE）来定期（每6至12个月）监测治疗效果。这有助于医生及时调整治疗方案，确保最佳的治疗效果。

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，已有文献和多年的上市后经验表明，曲恩汀不会增加重大出生缺陷、流产或其他不利的母亲或胎儿结局的风险。然而，未经治疗的威尔逊病可能会导致妊娠期疾病症状恶化，并增加有症状患者流产的风险。哺乳期女性使用曲恩汀时，现有已发表的文献尚未报告通过母乳接触曲恩汀成分的婴儿出现药物相关的不良反应。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对母乳喂养的临床需求以及母乳喂养的婴儿因母乳喂养或潜在疾病而产生的任何潜在不利影响一起考虑。

儿童患者服用曲恩汀的安全性和有效性尚未确定，因此在儿童患者中使用曲恩汀时应特别谨慎，并在医生的指导下进行。

通过了解和遵循上述用法用量和注意事项，患者可以更安全、有效地使用曲恩汀（Trientine）CUVRIOR，更好地管理威尔逊病，提高生活质量。