培唑帕尼（Pazopanib）是一种新型的口服血管生成抑制剂，由葛兰素史克公司研发。它主要通过干扰肿瘤生存和生长所需的新血管生成，从而发挥其抗肿瘤作用。培唑帕尼主要用于治疗晚期肾细胞癌（RCC）和软组织肉瘤（STS）。本文将详细介绍培唑帕尼的用药说明和日常注意事项，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

用药说明

推荐剂量和用法

培唑帕尼的推荐剂量为每日一次，每次800毫克（4片200毫克），建议空腹服用，即饭前1小时或饭后2小时。如果漏服一次剂量，且距离下次服药时间不超过12小时，应立即补服。但若超过12小时，则不必补服，按正常时间服用下一次剂量即可。培唑帕尼应整片吞服，切勿压碎或咀嚼药片，以免影响药物的吸收和疗效。

剂量调整

对于肝功能受损的患者，需要特别注意剂量调整。中度肝功能损害患者（总胆红素>1.5~3倍正常值上限，ALT值任意）建议将剂量减少至200毫克，每日一次。重度肝功能损害患者（总胆红素>3倍正常值上限，ALT值任意）不推荐使用培唑帕尼。此外，与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、利托那韦等）合用时，应将培唑帕尼的剂量减少至400毫克。与强效CYP3A4诱导剂（如利福平、苯妥英钠等）合用时，不建议使用培唑帕尼。

药物相互作用

培唑帕尼与其他药物存在一定的相互作用，需要特别注意。与强效CYP3A4抑制剂合用会增加培唑帕尼的血浆浓度，因此应减少剂量。与强效CYP3A4诱导剂合用则会降低培唑帕尼的血浆浓度，不建议使用。此外，培唑帕尼与通过CYP3A4、CYP2D6或CYP2C8代谢的治疗窗较窄的药物合用可能会导致严重不良反应，应避免同时使用。

用药注意事项

储存条件

培唑帕尼应储存在室温20℃至25℃之间，避免暴露在极端高温或低温环境中。储存时应选择干燥、通风良好的地方，防止药物受潮。同时，应避光保存，避免阳光直射，可以选择不透明的容器来保护药物。这些储存条件有助于保持药物的稳定性和有效性。

不良反应和管理

培唑帕尼可能会引起多种不良反应，包括高血压、肝功能异常、蛋白尿等。患者在使用过程中应定期监测血压和肝功能指标，如发现异常应及时就医。对于严重的不良反应，如高血压危象、肝功能衰竭等，应立即停药并寻求医疗帮助。此外，患者在接受手术前后应暂停使用培唑帕尼，以避免伤口愈合受损。

特殊人群用药

培唑帕尼在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定，因此通常不适用于儿科患者。老年人（65岁及以上）在使用培唑帕尼时应遵循医生的指导，没有证据显示老年人和年轻人之间的疗效有显著差异。对于肾功能损害的患者，目前不建议调整剂量，但尚未在严重肾功能损害患者中进行研究。肝功能损害患者应根据具体情况进行剂量调整，避免不必要的风险。