妥布霉素吸入溶液（BETHKIS）是一种用于治疗囊性纤维化患者慢性肺部感染的药物。该药物通过吸入途径直接作用于呼吸道，具有较高的局部浓度，能够有效控制和减少病原菌的数量。本文将详细介绍妥布霉素吸入溶液的用法用量及其用药注意事项。

妥布霉素吸入溶液的用法用量

适用人群

妥布霉素吸入溶液适用于6岁及以上的囊性纤维化患者，特别是那些因铜绿假单胞菌引起的慢性肺部感染患者。这些患者的肺功能通常已经受损，需要长期使用抗生素来控制感染。

推荐剂量

妥布霉素吸入溶液的推荐剂量为每次一个一次性安瓿（300 mg/4 mL），每日两次经口吸入给药。治疗周期为连续用药28天，随后停药28天，之后再进入下一个治疗周期。每日两次用药的时间间隔应尽可能接近12小时，至少不应少于6小时。

漏用处理

如果患者漏用了一次药物，应在距离下次计划用药时间至少6小时前尽快补用。如果距离下次计划用药时间不足6小时，则无需补用，下次仍按原计划时间及剂量用药。目前，妥布霉素吸入溶液已获得2个周期给药的临床试验数据，尚未获得更长时间给药的安全性和有效性数据。

用药注意事项

避免与其他药物合用

妥布霉素吸入溶液不应与依地尼酸、呋塞米、尿素或静脉内甘露醇合并使用。尚未评估吸入甘露醇和妥布霉素的药物相互作用。此外，应避免本品与肌肉松弛剂（如A型肉毒杆菌毒素）合用，因为两者对神经肌肉接头均有阻断作用，可能会抑制患者的呼吸功能。

使用方法

使用Air 360系列网式雾化器时，每次雾化时取妥布霉素吸入溶液1支，拧开瓶盖后将药液全部挤入雾化杯中，开启雾化器，经口吸入至雾化完全（没有雾气产生，雾化时间约10~15分钟）。接受多种吸入疗法的患者建议在吸入妥布霉素吸入溶液之前吸入其他药物或遵医嘱。

不良反应及处理

常见的不良反应包括哮鸣、咯血、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发声困难、口咽疼痛、呼吸急促、咽干和头晕。如在用药期间发生支气管痉挛，应由医生根据实际病情对症治疗。耳毒性表现可能包括眩晕、共济失调或头晕，应对已知或疑似有听觉或前庭功能障碍的患者进行密切监测，包括进行听力检查和检测妥布霉素的血药浓度。

储存条件

妥布霉素吸入溶液应遮光、密封、在干燥处保存，温度控制在2~8°C。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放妥布霉素吸入溶液，防止药物受潮。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。此外，妥布霉素吸入溶液的有效期为24个月。

结语

妥布霉素吸入溶液（BETHKIS）是一种有效的治疗囊性纤维化患者慢性肺部感染的药物。正确使用该药物，遵循医嘱，注意用药注意事项，可以最大限度地发挥其疗效并减少不良反应。患者在使用过程中如有任何疑问或不适，应及时咨询医生或药师。