纳地美定（Naldemedine）Symproic是一种用于治疗成人慢性非癌性疼痛患者因阿片类药物引起的便秘（OIC）的药物。对于长期受便秘困扰且正在接受阿片类药物治疗的患者来说，纳地美定无疑是一个福音。然而，许多患者在寻找该药物时会遇到困难，尤其是在中国市场。本文将详细介绍如何购买纳地美定以及在使用过程中需要注意的事项。

如何购买纳地美定

1. 通过正规医疗服务机构购买

纳地美定尚未在中国正式上市，也没有进入中国医保目录。因此，患者需要通过正规的医疗服务机构来购买该药物。这些机构通常与国际药企有合作关系，能够提供进口药品。患者可以通过医院或诊所开具处方，并通过医疗机构直接订购纳地美定。

2. 利用跨境电商平台

另一个可行的渠道是通过跨境电商平台购买纳地美定。许多知名的跨境电商平台如亚马逊国际、阿里健康等都提供海外药品的购买服务。患者在购买时应仔细核对药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。建议选择信誉良好的商家，并查看其他用户的评价和反馈。

3. 联系专业药品代理

部分专业药品代理公司也可以提供纳地美定的购买服务。这些公司通常与国际药企有合作关系，能够保证药品的质量和来源。患者可以通过互联网搜索这些公司的联系方式，并咨询购买流程和价格。例如，正大天晴药业集团股份有限公司已与平安盐野义有限公司签订了独家市场推广协议，正式获得了纳地美定在中国大陆的独家经销权。

用药注意事项

1. 用药管理

在开始使用纳地美定之前，患者无需改变现有的镇痛给药方案。但是，如果患者服用阿片类药物的时间少于4周，可能会对纳地美定的反应较差。在这种情况下，建议患者与医生讨论是否适合使用纳地美定。

2. 剂量和用法

纳地美定的推荐剂量为每天口服一次0.2mg，可以随餐或不随餐服用。如果患者停止使用阿片类止痛药治疗，则需要停止使用纳地美定。患者应严格按照医嘱服用药物，不要自行增减剂量或停药。

3. 不良反应监测

纳地美定最常见的不良反应包括腹痛、腹泻、恶心和肠胃炎。如果患者出现严重的、持续的或恶化的腹痛，应立即停用纳地美定并联系医生。此外，纳地美定可能引起胃肠道穿孔，这是一种严重的副作用，需要紧急医疗干预。

4. 特殊人群用药

孕妇和哺乳期女性在使用纳地美定时需要特别小心。目前尚无关于孕妇使用纳地美定的数据，因此孕妇只有在潜在益处大于潜在风险时才能使用该药物。哺乳期女性应考虑到药物对母乳喂养婴儿的潜在风险，决定是否继续母乳喂养或停用纳地美定。如果停药是为了减少婴儿的药物暴露，建议在最后一次服用纳地美定后的3天后再恢复母乳喂养。

5. 药物相互作用

纳地美定与其他药物可能存在相互作用，特别是在肝功能受损的患者中。严重肝功能损害的患者应避免使用纳地美定。轻度或中度肝功能损害的患者无需进行剂量调整。在使用纳地美定期间，患者应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

6. 贮存方法

纳地美定应储存在20至25°C的耐光容器中，允许偏差在15至30°C之间。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放纳地美定，防止药物受潮。纳地美定应远离阳光直射，光照可能会影响药物的稳定性。药物应放在原装容器中，密封保存，不要与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

7. 有效期

纳地美定的有效期为24个月。患者在使用前应检查药物的有效期，过期的药物不应使用。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

8. 价格参考

纳地美定的价格因规格和购买渠道不同而有所差异。在日本盐野义制药的官方网站上，0.2mg*50片的规格价格为520美元，0.2mg*14片的规格价格为173美元。患者在购买时应结合自身需求和经济条件选择合适的规格。

通过正规医疗服务机构、跨境电商平台或专业药品代理购买纳地美定，患者可以安全、有效地获取该药物。在使用过程中，患者应严格遵循医嘱，注意不良反应和药物相互作用，确保治疗的安全性和有效性。