仑伐替尼（Lenvima）是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗不可切除的肝细胞癌、分化型甲状腺癌以及联合依维莫司治疗肾细胞癌。正确的用法和用量对于保证治疗效果和减少副作用至关重要。本文将详细介绍仑伐替尼的说明书用量及使用时的注意事项。

仑伐替尼（Lenvima）说明书用量

用法与服用时间

仑伐替尼应口服使用，每天固定时间服用，空腹或与食物同服均可。如果患者遗漏一次用药且无法在12小时内服用，无需补服，应按常规用药时间继续服用下一剂。药物应整粒吞服，或者将胶囊内的药粉溶解于一小杯水中服用。这有助于提高药物的吸收率和疗效。

具体用量

仑伐替尼的具体用量因不同癌症类型而异：

• 肝细胞癌：推荐剂量为12毫克，每日一次。
• 分化型甲状腺癌：推荐剂量为24毫克，每日一次。实际使用中，大部分甲状腺癌患者服用20毫克，即两粒10毫克的胶囊。
• 肾细胞癌：推荐剂量为18毫克仑伐替尼加5毫克依维莫司，每日一次。

医生会根据患者的具体情况调整剂量，患者应严格按照医嘱服用，不得自行增减剂量。

药物储存

仑伐替尼应避光保存，光照可能会影响药物的稳定性。建议将药物存放在原装容器中，密封保存，避免与其它药物混放，防止污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药剂师。

仑伐替尼的有效期为24个月，超过有效期的药物不应使用。

用药注意事项

高血压管理

仑伐替尼治疗患者中已有高血压的报告，通常发生在治疗早期。在开始治疗前，患者应确保血压得到良好控制。已知患有高血压的患者应在仑伐替尼治疗前接受稳定剂量的降压治疗至少1周。血压升高确诊后，应尽快开始降压药治疗。

治疗期间，应在仑伐替尼治疗1周后监测血压，之后两个月内每2周监测一次，其后每月监测一次。根据患者的临床状况选择合适的降压治疗方案。

动脉瘤和动脉夹层风险

在有或无高血压的患者中使用VEGF通路抑制剂可能会促进动脉瘤和/或动脉夹层的形成。对于有高血压或动脉瘤病史等风险因素的患者，开始使用仑伐替尼前应慎重考虑这种风险。医生会根据患者的具体情况进行评估，必要时调整治疗方案。

蛋白尿监测

仑伐替尼治疗患者中已有蛋白尿的报告，通常发生在治疗早期。应定期监测尿蛋白，如果采用尿试纸法检出蛋白尿≥2+，可能需要暂停给药或调整剂量。使用仑伐替尼的患者中已有肾病综合征的报道，一旦发生应立即停用仑伐替尼。

医生会根据患者的病情变化调整治疗方案，患者应密切配合医生的监测和指导。

其他注意事项

仑伐替尼治疗期间还应注意以下几点：

• 肝功能监测：定期监测肝功能指标，尤其是对于肝细胞癌患者。
• 出血风险：注意监测是否有出血倾向，特别是对于有肝硬化的患者。
• 胃肠并发症：警惕胃肠穿孔和胃肠瘘的风险，尤其是既往接受过手术或放疗的患者。

患者在使用仑伐替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。如有任何不适或疑问，应及时咨询医生。