来那替尼（Nerlynx）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗HER2阳性乳腺癌。该药物通过与表皮生长因子受体（EGFR）、人表皮生长因子受体2（HER2）和HER4不可逆地结合，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。本文将详细介绍来那替尼的用法用量及其用药注意事项。

来那替尼的用法用量

推荐剂量及方案

来那替尼的推荐剂量为240毫克（6片），每天一次，随餐服用，连续用药一年。患者应在每天大致相同的时间服用来那替尼，并应整片吞服药片，不得咀嚼、压碎或劈开。如果患者漏服一次剂量，不应在当天补服，而应在次日继续按照正常剂量服用。

联合治疗方案

对于晚期或转移性HER2阳性乳腺癌患者，来那替尼可与卡培他滨联合使用。在21天周期的第1-21天，患者应口服来那替尼240毫克（6片），每天一次；在21天周期的第1-14天，患者应口服卡培他滨750毫克/平方米，每天两次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

剂量调整

在使用来那替尼过程中，医生可能会根据患者的安全性和耐受性进行剂量中断和/或剂量减少。如果出现严重不良反应，应及时咨询医生，以便调整治疗方案。

用药注意事项

饮食建议

来那替尼应随餐服用，这有助于提高药物的吸收率和降低胃肠道不良反应的风险。患者在服药期间应保持规律的饮食习惯，避免空腹服药。

监测和检查

在使用来那替尼治疗期间，患者需要定期进行血液检查、肝功能检查和其他相关检查，以监测药物的疗效和安全性。如有异常，应及时就医并调整治疗方案。

不良反应管理

来那替尼可能会引起一些常见的不良反应，如腹泻、恶心、呕吐等。患者应密切关注身体状况，一旦出现严重的不良反应，应立即停药并咨询医生。医生可能会开具相应的对症治疗药物，以减轻不良反应。

日常生活注意事项

患者在服用来那替尼期间应注意休息，保持良好的生活习惯。避免过度劳累和精神压力，适当进行轻度运动，增强身体抵抗力。同时，患者应避免接触有害物质和环境，保持居住环境的清洁和舒适。