氘可来昔替尼（颂狄多）是一种新型的口服小分子选择性酪氨酸激酶2（TYK2）抑制剂，主要用于治疗中度至重度斑块型银屑病。虽然该药物在临床试验中显示出显著的疗效，但在使用过程中也需要注意一些副作用和注意事项，以保证治疗的安全性和有效性。

副作用

常见的副作用

氘可来昔替尼最常见的不良反应包括上呼吸道感染、血肌酸磷酸激酶升高、单纯疱疹、口腔溃疡、毛囊炎和痤疮。这些副作用通常在停药后会自行缓解，但如果症状持续或加重，应及时就医。

严重的副作用

氘可来昔替尼可能会增加感染的风险，尤其是严重感染，如肺炎和新冠肺炎。患有活动性或严重感染的患者应避免使用该药物。在治疗期间和治疗后，应密切监测患者的感染体征和症状。如果出现新的感染，应立即进行全面的诊断检测，并开始适当的抗菌治疗。

其他潜在的副作用

使用氘可来昔替尼还可能引发其他一些潜在的副作用，如肾损伤、肝损伤和超敏反应。轻度或中度肾损伤患者无需调整剂量，但重度肾损伤患者不建议使用该药物。轻度或中度肝损伤患者也不需要调整剂量，但重度肝损伤患者不建议使用。如果患者出现血管性水肿等超敏反应，应立即停药并采取适当的治疗措施。

用药注意事项

存储条件

氘可来昔替尼应储存在20°C至25°C的室温下，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。此外，应选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮，湿度的变化也可能对药物的稳定性产生负面影响。

用药指导

患者在使用氘可来昔替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。如果患者出现任何不适或疑问，应及时咨询医生或药剂师。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女在使用氘可来昔替尼时需特别谨慎。孕妇应在医生的指导下用药，哺乳期妇女在治疗期间和最后剂量后1周内不应母乳喂养。老年人和儿科患者也需根据医生的建议用药，因为这些人群的安全性和有效性尚未完全确定。

免疫接种

在开始使用氘可来昔替尼治疗之前，建议完成所有适龄免疫接种，包括预防性带状疱疹疫苗接种。由于尚未评估对活疫苗或非活疫苗的反应，应避免在接受氘可来昔替尼治疗的患者中使用活疫苗。

日常生活中的注意事项

患者在使用氘可来昔替尼期间，应注意个人卫生，避免接触感染源。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，增强免疫力。同时，避免过度劳累和精神压力，保持良好的心态，有助于提高治疗效果。