阿培利司（PIQRAY）是一种靶向药物，主要用于治疗特定类型的乳腺癌。这种药物能够阻断癌细胞中的PI3K信号通路，从而抑制癌细胞的生长和扩散。阿培利司通常与氟维司群联合使用，适用于绝经后妇女和男性患者的激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌。在使用阿培利司之前，患者需要了解其详细的用药指南，以确保安全和有效治疗。

阿培利司（PIQRAY）用药指南

推荐剂量和用法

阿培利司的推荐剂量为300毫克（两片150毫克薄膜片），每日一次，随食物服用。患者应在每天大约相同的时间服用阿培利司，整片吞下阿培利司片剂，不应咀嚼、压碎或分开片剂。如果药片破碎、破裂或不完整，则不应服用。

漏服处理

如果患者错过了一剂阿培利司，可以在通常服用时间后的9小时内与食物一起服用。超过9小时后，应跳过当天的剂量，第二天照常服用。如果患者在服用该剂量后呕吐，建议患者当天不要再服用额外的剂量，并在第二天的通常时间恢复给药方案。

联合用药

当与阿培利司一起给药时，氟维司群的推荐剂量为500毫克，在第1、15和29天给药，此后每月一次。请参阅氟维司群的完整处方信息，以了解详细用药指南。

药物储存

阿培利司应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。阿培利司应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

阿培利司的有效期为24个月，患者应确保在有效期内使用药物，以保证药物的效果。

用药注意事项

严重过敏反应

使用阿培利司治疗的患者可能会出现严重的过敏反应，包括过敏反应和过敏性休克。严重的过敏反应表现为症状，包括但不限于呼吸困难、脸红、皮疹、发热或心动过速。如果出现严重过敏反应，请永久停用阿培利司，并给予适当治疗。

严重皮肤不良反应

阿培利司可引起严重皮肤不良反应，包括Stevens-Johnson综合征（SJS）、多形性红斑（EM）、中毒性表皮坏死松解症（TEN）等。患者应密切关注皮肤变化，如出现发热前兆、流感样症状、粘膜病变、进行性皮疹或淋巴结病等症状，应立即就医。

高血糖管理

阿培利司可能导致高血糖，有2型糖尿病病史的患者可能需要加强高血糖治疗。密切监测糖尿病患者，根据高血糖的严重程度，阿培利司可能需要中断、减少剂量或停药。告知患者高血糖的体征和症状，如过度口渴、小便次数增多或尿量增多，或食欲增加伴体重减轻。

肺炎预防

阿培利司可引起严重的肺炎和间质性肺疾病。如果患者出现新的或加重的呼吸道症状，或怀疑已患上肺炎，应立即中断阿培利司并对患者进行肺炎评估。对所有确诊为肺炎的患者永久停用阿培利司。

腹泻和结肠炎管理

阿培利司在大多数患者中引起腹泻，可能是严重的，可能脱水和急性肾损伤。监测患者是否出现腹泻和结肠炎的其他症状，如腹痛、粘液或便血。根据腹泻或结肠炎的严重程度，阿培利司可能需要中断、减少剂量或停药。建议患者开始止泻治疗，增加口服液量，如果在服用阿培利司期间出现腹泻，请通知医护人员。

通过以上用药指南和注意事项，患者可以更好地管理和使用阿培利司，确保治疗的安全性和有效性。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生或药剂师。