恩西地平（IDHIFA）是一种用于治疗存在异柠檬酸脱氢酶-2（IDH2）突变的复发性或难治性急性髓性白血病（AML）成年患者的靶向药物。该药物由美国Celgene公司研发，于2017年8月1日获得美国FDA批准。恩西地平的推荐剂量为100mg，每日口服一次，无论是否伴有食物，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。以下是关于恩西地平（IDHIFA）的详细用药指南。

用药指南

推荐剂量和服用方法

恩西地平的推荐剂量为100mg，每日口服一次，无论是否伴有食物。患者应整片吞下药物，不要咀嚼、分裂或压碎片剂。每天应在大约同一时间口服恩西地平片。如果患者在服用一剂恩西地平后呕吐、漏服或未在正常时间服用，应在同一天尽快补服，并在第二天恢复正常用药计划。错过剂量且接近下次用药时间时，无需补服，按正常计划继续服用即可。

剂量调整

如果患者出现不良反应，应根据专业医生的建议进行剂量调整。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、胆红素升高和食欲下降。出现毒性反应时，应中断给药或减少剂量。治疗期间，医生会定期监测患者的白细胞计数和血液化学成分，特别是在治疗的前3个月内每2周监测一次，以及时处理任何异常情况。

药物相互作用

恩西地平可能与其他通过相同酶系代谢的药物产生相互作用。例如，与CYP1A2和CYP2C19底物同时使用可能会增加底物药物的全身暴露量，增加药物不良反应的风险。因此，应避免与这些药物同时使用，除非底物药物的处方信息中有特别建议。对于CYP3A底物，恩西地平可能会降低底物药物的全身暴露量，从而降低药物的功效。特别是抗真菌药物和激素避孕药，应避免与恩西地平同时使用，以免影响药效。

用药注意事项

特殊人群用药

恩西地平对某些特殊人群的用药有特定要求。孕妇应避免使用恩西地平，因为动物实验表明该药物可能对胎儿造成伤害。育龄女性及其伴侣在服药期间及停药后2个月内应采取有效的避孕方法，建议使用非激素避孕方法。哺乳期女性在治疗期间及停药后2个月内应停止哺乳。儿童使用恩西地平的安全性和有效性尚未确定，老年人使用时总体上与年轻人无显著差异。轻度肝功能损害的患者，全身暴露量不会显著改变，但仍需密切监测。

存储方法

恩西地平应存放在遮光、密封、干燥的环境中，温度控制在20-25°C（允许偏差在15-30°C之间）。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以防药物结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放恩西地平，防止药物受潮。储存时，尽量避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换，保持产品的质量。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药剂师。

有效期和价格

恩西地平的有效期为24个月。不同来源的恩西地平价格有所差异，美国Celgene公司生产的100mg*30粒的恩西地平，售价约为44,376美元一盒。孟加拉Ziska制药生产的50mg*60片的恩西地平，价格约为617美元一盒。老挝Luces制药生产的50mg*30片的恩西地平，价格约为185美元一盒。孟加拉珠峰制药生产的50mg*30片的恩西地平，价格约为658美元一盒。患者在购买时应注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。