劳拉替尼（Lorviqua）是一种靶向治疗药物，主要作用于ALK和ROS1阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）。该药物由辉瑞公司研发，是第三代ALK抑制剂，对已经接受过其他ALK抑制剂治疗但病情进展或无法耐受的患者尤为有效。本文将详细介绍劳拉替尼的作用与功效、用法用量以及用药注意事项。

劳拉替尼的作用与功效

作用机制

劳拉替尼通过抑制ALK和ROS1激酶活性，阻止癌细胞的生长和扩散。它能够有效地穿透血脑屏障，对脑转移病灶也有显著疗效。该药物对于ALK激酶域耐药突变具有广谱且高效的活性，适用于多种ALK阳性NSCLC患者的治疗。

适应症

劳拉替尼主要用于治疗已经接受过其他ALK抑制剂治疗但病情进展或无法耐受的ALK阳性非小细胞肺癌患者。对于那些对第一代和第二代ALK抑制剂产生耐药性的患者，劳拉替尼提供了新的治疗选择。

临床效果

多项临床研究表明，劳拉替尼在治疗ALK阳性NSCLC患者中表现出优异的效果。它可以显著延长患者的无进展生存期（PFS），并提高总体生存率。此外，劳拉替尼对脑转移病灶的控制效果也十分突出。

劳拉替尼的用法用量及注意事项

用法用量

劳拉替尼的推荐剂量为100毫克，每日一次口服。患者应整片吞服，不得咀嚼、压碎或分割药片。该药物可在餐后或空腹时服用，但建议每天在相同的时间服用，以维持体内药物的稳定水平。

漏服处理

如果忘记服药，且距离下一次服药时间超过6小时，应立即补服一次。如果不足6小时，则跳过这一剂量，直接进行下一次服药。切勿为了弥补漏服而增加剂量。

副作用管理

服用劳拉替尼可能会出现一些副作用，如高血脂、周围神经病变、认知和情绪变化、体重增加等。如果出现严重的不适症状，应及时联系医生。医生可能会根据副作用的严重程度调整剂量或暂停用药。

定期检查

在治疗期间，患者需要定期进行血液检查和其他相关检查，以监测药物对身体的影响，并及时调整治疗方案。此外，在服用劳拉替尼期间，应避免食用柚子或饮用柚子汁，因为这些食物会影响药物的代谢，从而降低药物的疗效。

与其他药物的相互作用

劳拉替尼与某些药物可能存在相互作用，特别是与CYP3A4底物（如地西泮、劳拉西泮等）同时给药时，可能会增加这些药物的血浆浓度，从而增加不良反应的发生率或严重程度。因此，应避免与这些药物同时使用，如果不可避免，需密切监测患者的不良反应。

特殊人群用药

具有生殖潜能的女性应避免怀孕，并在治疗期间和最后一次劳拉替尼剂量后至少6个月内使用有效的非激素避孕方法。对于老年人、儿童及肾功能不全的患者，应在医生指导下谨慎使用。

储存条件

劳拉替尼应储存在20°C至25°C的环境下，允许在15°C至30°C的温度下进行运输。口服溶液需在2°C至8°C的条件下冷藏，避免冷冻。药品应远离阳光直射，防潮防湿，保持包装完整性。