阿培利司（Alpelisib）是一种针对激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌患者的靶向治疗药物。该药物由诺华制药公司生产，于2019年5月24日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，与氟维司群（Faslodex）联合使用，用于治疗携带PIK3CA突变的乳腺癌患者。

阿培利司的基本信息

药品名称

通用名称： Alpelisib
商品名： Piqray
中文名： 阿培利司

适应症

阿培利司适用于绝经后女性和男性，其乳腺癌为激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性，并且已通过基于内分泌的治疗方案治疗后疾病进展。患者需经FDA批准的检测确认携带PIK3CA突变。阿培利司与氟维司群联合使用，可以有效延缓疾病的进展。

用法用量

阿培利司的推荐剂量为每天300毫克，即每次吞服两片150毫克的药片，每天一次，随食物服用。患者应持续治疗，直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。如果错过一剂，应在通常服用时间后的9小时内补服。如果超过9小时，则跳过漏服剂量，按正常时间服用下一剂。

用药注意事项

存储条件

阿培利司应储存在室温下，避免高温和潮湿。药品应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。阿培利司应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

不良反应及处理

阿培利司的常见不良反应包括乏力、黏膜炎症、外周水肿、发热和黏膜干燥等。这些反应的发生率分别为42%、19%、15%、14%和12%。其中，3-4级不良反应较少见，分别为5%、2.1%、0%、0.7%和0%。如果出现严重的不良反应，如重度乏力、黏膜炎症等，应立即联系医生，考虑暂停给药、减少剂量或停用。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

药物相互作用

在使用阿培利司期间，应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。特别是CYP3A4抑制剂和诱导剂，可能会影响阿培利司的代谢，从而改变其血药浓度。常见的CYP3A4抑制剂包括酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等；常见的CYP3A4诱导剂包括利福平、圣约翰草等。在开始或停止使用这些药物时，应及时告知医生，以便调整治疗方案。

价格参考

阿培利司的价格因地区和购买渠道的不同而有所差异。在美国，每盒30片150毫克的阿培利司价格约为1,500美元。患者在购买时应咨询当地医院或药店，了解具体的价格和医保报销政策。