达克替尼（Vizimpro）是一种用于治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌的靶向药物。其主要作用机制是通过抑制EGFR酪氨酸激酶活性，阻止肿瘤细胞的生长和扩散。本文将详细介绍达克替尼的用法用量及其用药注意事项。

达克替尼(Vizimpro)的用法用量

推荐剂量

达克替尼的推荐剂量为45mg，每天口服一次。患者应持续服用直至出现疾病进展或不可接受的毒性反应。该药物可以与食物一起服用，也可以不一起服用，建议每天在同一时间服用，以保持稳定的血药浓度。

漏服和呕吐

如果患者错过了一剂达克替尼，无需补服，应继续按原定时间服用下一剂。如果患者在服药后出现呕吐，也不需要额外补服一剂，而是继续按原计划服用下一剂。这种做法有助于避免药物过量，减少不必要的不良反应。

剂量调整

在某些情况下，如出现严重的不良反应，医生可能会根据患者的耐受性和病情调整治疗剂量。常见的剂量调整方案包括减量至30mg或15mg每天一次。具体的剂量调整应在医生的指导下进行，患者不应自行调整剂量。

用药注意事项

药物相互作用

达克替尼与某些药物合用可能会影响其疗效或增加不良反应的风险。例如，质子泵抑制剂（PPI）会降低达克替尼的浓度，从而可能降低其疗效。因此，应避免达克替尼与PPI同时使用。如果需要使用H2受体拮抗剂，应在服用H2受体拮抗剂前至少6小时或10小时后再服用达克替尼。

不良反应管理

达克替尼最常见的不良反应包括腹泻、皮疹、甲沟炎、口腔炎、食欲下降、皮肤干燥、体重下降、脱发、咳嗽和瘙痒。这些不良反应大多数可以通过适当的支持治疗得到缓解。如果患者出现严重的不良反应，应及时就医并告知医生。

特殊人群用药

对于肾功能不全或肝功能不全的患者，应谨慎使用达克替尼，并在医生的指导下调整剂量。孕妇和哺乳期妇女应避免使用达克替尼，因为它可能对胎儿或婴儿造成伤害。老年患者在使用达克替尼时也应特别小心，因为他们的代谢和排泄能力可能较弱。

储存条件

达克替尼应储存在30℃以下的环境中，避免高温和潮湿。未开封的包装应保持密封，以防止药物变质。此外，药物应放在儿童无法触及的地方，以防误服。

价格信息

达克替尼的价格约为5680元人民币一盒，约合830美元。虽然价格较高，但对于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者来说，达克替尼的疗效显著，能够显著延长生存期和提高生活质量。