艾拉司群（elacestrant），又称为依拉司群，是一种口服的选择性雌激素受体降解剂（SERD），主要用于治疗晚期或转移性乳腺相关疾病。由于该药物尚未在中国正式上市，很多患者需要通过其他渠道获取这种药物。本文将介绍如何购买艾拉司群的仿制药，并提供一些用药和日常注意事项。

如何购买艾拉司群仿制药

正规购买途径

购买艾拉司群仿制药时，患者应选择正规的购买途径，以保证药物的质量和安全性。以下是几种常见的购买方式：

• 通过正规医疗服务机构：一些专业的医疗机构或国际医疗中心可能提供艾拉司群的仿制药。患者可以咨询这些机构，了解药物的供应情况。
• 跨境电商平台：许多跨境电商平台如阿里健康、京东健康等，提供了海外药品的购买服务。患者可以在这些平台上搜索并购买艾拉司群的仿制药。
• 专业药品代理公司：一些专业的药品代理公司可以提供海外药品的代购服务。患者可以通过这些公司的网站或客服热线咨询购买事宜。

辨别正品方法

购买艾拉司群仿制药时，辨别正品是非常重要的一步。以下是一些辨别正品的方法：

• 检查包装：正品艾拉司群的包装通常会有清晰的生产批号、有效期和生产厂家信息。包装盒上还会有防伪标识，可以通过扫描二维码或拨打防伪电话进行验证。
• 查看药品外观：正品艾拉司群的片剂颜色均匀，表面光滑，无裂痕或破损。不同规格的片剂有不同的标记，例如345mg的片剂一面印有“MH”，另一面印有平纹；86mg的片剂一面印有“ME”，另一面印有平纹。
• 查询生产厂家：艾拉司群的正品生产厂家主要有美国Stemline和老挝Lucentis。购买时可以查询生产厂家的官方网站，核实药品信息。

价格参考

艾拉司群仿制药的价格因市场、渠道、规格及促销活动等因素而有所不同。以下是一些常见规格的价格参考：

• 美国Stemline：规格为345mg*28片，售价约为13,753美元。
• 老挝Lucentis：规格为86mg*30片，售价约为518美元；规格为345mg*30片，售价约为1,480美元。

用药注意事项

剂量调整

艾拉司群的剂量需要根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。以下是一些常见的剂量调整情况：

• 与BCRP底物合用：艾拉司群是一种BCRP抑制剂，与BCRP底物同时使用会增加BCRP底物的血浆浓度，可能增加不良反应的风险。医生会根据实际情况调整BCRP底物的剂量。
• 与CYP3A4诱导剂和抑制剂合用：避免将艾拉司群与强或中度CYP3A4诱导剂和抑制剂同时使用。如果必须合用，医生会调整艾拉司群的剂量。
• 肝损害患者：严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者应避免使用艾拉司群。中度肝功能损害（Child-Pugh B级）的患者，建议将艾拉司群剂量降至258mg，每日一次。轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者，不建议调整剂量。

常见不良反应

艾拉司群的常见不良反应包括肌肉骨骼疼痛、恶心、胆固醇升高、AST升高、甘油三酯升高、疲劳、血红蛋白降低、呕吐、ALT升高、钠降低、肌酐升高、食欲下降、腹泻、头痛、便秘、腹痛、潮热和消化不良。以下是一些应对措施：

• 血脂异常：服用艾拉司群的患者发生高胆固醇血症和高甘油三酯血症的发生率分别为30%和27%。3级和4级高胆固醇血症和高甘油三酯血症的发生率分别为0.9%和2.2%。在开始用药前和服用艾拉司群期间定期监测血脂。
• 消化系统不适：如果出现严重的恶心或呕吐，可以在医生的指导下调整剂量或采取相应的对症治疗。
• 肌肉骨骼疼痛：如果疼痛严重，可以咨询医生是否需要调整剂量或使用止痛药物。

储存方法

正确的储存方法可以保证艾拉司群的稳定性和药效。以下是一些储存建议：

• 温度控制：艾拉司群应储存在20℃–25℃下；允许偏差为15℃至30℃。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放艾拉司群，防止药物受潮。储存时，尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。
• 避光保存：艾拉司群应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。