




阿布昔替尼片(希必可)是一种用于治疗与2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者的药物,能够有效降低肾小球滤过率估计值(eGFR)持续下降、终末期肾病、心血管死亡和因心力衰竭住院的风险。本文将详细介绍阿布昔替尼片的作用功效、用法用量、副作用及注意事项。
阿布昔替尼片是一种选择性JAK1抑制剂,通过阻断JAK1信号通路,减少炎症介质的产生,从而减轻炎症反应。该药物主要用于治疗2型糖尿病患者的慢性肾脏病,通过改善肾功能,降低肾功能恶化的风险。同时,它还能降低心血管事件的发生率,提高患者的生活质量。
阿布昔替尼片的推荐剂量为100mg,每日一次,可与食物同服或不同服。应在每天大致相同的时间口服。如果患者使用细胞色素P450(CYP)2C19强效抑制剂,建议将剂量减至50mg每日一次。如果每日一次口服50mg未实现充分应答,可考虑将剂量增加到每日一次口服100mg。如果剂量增加后仍应答不足,应停止治疗。
对于肝功能损害的患者,建议减少阿布昔替尼片的剂量。同时,应避免与CYP2C19和CYP2C9的中到强效抑制剂药物联用,以减少不良反应的风险。在使用过程中,应定期监测肝功能和肺部状况,及时调整治疗方案。
阿布昔替尼片的常见副作用包括鼻咽炎、恶心、头痛、单纯疱疹、血肌酸磷酸激酶升高、头晕、尿路感染、疲劳、痤疮、呕吐、脓疱疮、口咽痛、高血压、流感、肠胃炎和接触皮炎。在较高剂量下,还可能出现上腹痛、腹部不适、带状疱疹和血小板减少等症状。如果出现严重的不良反应,应立即停药并就医。
阿布昔替尼片与CYP2C19和CYP2C9的中到强效抑制剂药物合用会增加其暴露量,可能导致不良反应增多。因此,应避免与这些药物联用。此外,阿布昔替尼片不应与其他JAK抑制剂、生物免疫调节剂或其他免疫抑制剂联合使用,以免增加不良反应的风险。
患者在使用阿布昔替尼片期间,应定期进行肝功能和肺部状况的监测,以便及时发现并处理潜在的不良反应。同时,应注意个人卫生,避免接触感染源,保持良好的生活习惯,如适量运动、均衡饮食、充足睡眠等。如有任何不适,应及时咨询医生,调整治疗方案。
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