随着医学科技的发展，越来越多的创新药物被引入国内市场，为患者提供了更多的治疗选择。塞尔帕替尼（Retevmo）作为一种针对RET基因变异的精准疗法，自2020年在美国获得FDA批准以来，备受关注。那么，到了2025年，塞尔帕替尼是否已经在国内上市，并且可以购买到呢？本文将为您详细解答这一问题。

塞尔帕替尼（Retevmo）在国内的上市情况

塞尔帕替尼的研发与批准历程

塞尔帕替尼（Retevmo）是由美国礼来（Eli Lilly and Company）及其子公司Loxo Oncology研发的一种针对RET基因变异的精准治疗药物。2020年5月，该药物获得了美国FDA的批准，成为首个获批用于治疗RET基因变异患者的药物。其主要适应症包括局部晚期或转移性的RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）、RET突变型甲状腺髓样癌（MTC）和RET融合阳性的甲状腺癌。

在中国市场方面，2021年1月，塞尔帕替尼正式获得了国家药品监督管理局（NMPA）的批准，这意味着该药物已经在国内上市。这不仅为国内患者提供了新的治疗选择，也标志着中国在精准医疗领域的进一步发展。

塞尔帕替尼的购买渠道

虽然塞尔帕替尼已经在国内上市，但由于其较高的研发成本和特殊的药物性质，该药物的价格相对较高。根据市场数据，塞尔帕替尼的每盒价格约为463美元（规格为40mg*120粒）。患者可以通过以下几种渠道购买到塞尔帕替尼：

• 三甲医院药房：许多大型三甲医院已经配备了塞尔帕替尼，患者可以直接通过医生处方在医院药房购买。
• 正规药房：一些大型连锁药房也有销售塞尔帕替尼，患者需凭医生处方购买。
• 跨境电商平台：部分跨境电商平台也提供塞尔帕替尼的购买服务，但患者在购买时需注意药品的真伪和生产日期，避免购买到假冒伪劣产品。

总的来说，塞尔帕替尼在国内市场的购买渠道较为多样，患者可以根据自身需求选择合适的购买方式。

塞尔帕替尼的用药注意事项

常见的不良反应

塞尔帕替尼在使用过程中可能会出现一些不良反应，常见的不良反应包括水肿、腹泻、乏力、口干、高血压、腹痛、便秘、皮疹、恶心和头痛等。其中，3级或4级的实验室异常主要包括淋巴细胞减少、谷丙转氨酶（ALT）增加、天冬氨酸转氨酶（AST）增加、钠减少和钙减少等。

特别注意事项

在使用塞尔帕替尼的过程中，患者需要注意以下几点：

肝毒性监测

在开始使用塞尔帕替尼前，应监测肝功能指标（ALT和AST），并在前3个月每两周监测一次，此后每月监测一次。如果出现严重的肝毒性反应，应根据严重程度暂停、减少剂量或永久停用塞尔帕替尼。

间质性肺病/肺炎监测

应定期监测患者的肺部症状，特别是急性或恶化的呼吸道症状（如呼吸困难、咳嗽和发烧）。一旦发现这些症状，应及时暂停使用塞尔帕替尼，并进行进一步检查。根据确诊的严重程度，决定是否暂停、减少剂量或永久停用。

高血压管理

对于高血压患者，应在用药前优化血压控制，并在用药后一周内监测血压，此后至少每月监测一次。如果血压控制不佳，应根据严重程度暂停、减少剂量或永久停用塞尔帕替尼。

QT间期延长监测

对于有QT间期延长风险的患者，应在基线和治疗期间定期监测QT间期、电解质和甲状腺刺激激素（TSH）。当塞尔帕替尼与其他可能延长QTc间期的药物联用时，应更频繁地监测QT间期。根据严重程度，决定是否暂停用药并减少剂量或永久停用。

通过以上注意事项，患者可以在使用塞尔帕替尼的过程中更好地管理药物带来的副作用，从而确保治疗效果和安全性。