伊布替尼（Ibrutinib）是一种重要的靶向治疗药物，用于多种血液系统恶性肿瘤和某些自身免疫性疾病。本文将详细介绍伊布替尼的推荐剂量，以及在使用过程中的注意事项，帮助患者更好地理解和管理这一药物。

伊布替尼的推荐剂量

伊布替尼的推荐剂量因不同的适应症而异。以下是对主要适应症的具体剂量说明：

慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）和华氏巨球蛋白血症（WM）

对于慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）和华氏巨球蛋白血症（WM），伊布替尼的推荐剂量为420毫克，每日一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。该剂量适用于成人患者。

与利妥昔单抗或奥妥珠单抗联用

在治疗CLL/SLL时，伊布替尼可以单独使用，也可以与利妥昔单抗或奥妥珠单抗联合使用。当与利妥昔单抗或奥妥珠单抗联合使用时，建议在同一天先给予利妥昔单抗或奥妥珠单抗，然后再给予伊布替尼。

慢性移植物抗宿主病（cGVHD）

对于12岁及以上的慢性移植物抗宿主病（cGVHD）患者，伊布替尼的推荐剂量为420毫克，每日一次，直至cGVHD进展或出现潜在恶性肿瘤复发或不可接受的毒性。对于1岁至12岁以下的cGVHD患者，伊布替尼的推荐剂量为240毫克/平方米体表面积，每日一次，最高剂量不超过420毫克。

用药注意事项

在使用伊布替尼的过程中，患者需要注意以下几个方面，以保证药物的安全性和有效性。

药物相互作用

伊布替尼与其他药物之间可能存在相互作用。特别是与中度CYP3A抑制剂合用时，建议减少伊布替尼的剂量。如果必须使用强CYP3A诱导剂，应避免与伊布替尼同时使用。

肝功能损害患者的剂量调整

对于肝功能受损的患者，可能需要调整伊布替尼的剂量。具体调整方案应由医生根据患者的肝功能水平确定。患者在使用过程中应定期监测肝功能指标，以便及时调整治疗方案。

常见副作用及其处理

伊布替尼的常见副作用包括出血、感染、血细胞减少、间质性肺疾病、房颤、高血压等。如果出现这些副作用，应及时告知医生，以便采取相应的处理措施。例如，对于出血风险较高的患者，可能需要暂停或减少伊布替尼的剂量。

贮藏条件

伊布替尼应存放在30°C以下的环境中，并保持瓶盖密封。避免儿童接触药品，确保药品的安全储存。

通过详细了解伊布替尼的推荐剂量和用药注意事项，患者可以更好地管理和控制自己的病情，提高治疗效果和生活质量。