阿达格拉西布（Adagrasib），商品名为Krazati，是一种新型的抗癌药物，主要用于治疗携带KRAS G12C突变的非小细胞肺癌（NSCLC）。该药物由Mirati Therapeutics公司研发，通过抑制KRAS G12C突变蛋白的活性，阻止癌细胞的增殖和信号传导，从而达到抑制肿瘤生长的目的。本文将详细介绍阿达格拉西布的用法用量、适应症、副作用及其管理方法。

阿达格拉西布（Adagrasib）的用法用量

阿达格拉西布是一种处方药，患者在使用时需严格按照医嘱和说明书进行。以下是阿达格拉西布的具体用法用量：

标准剂量

阿达格拉西布的标准剂量为每日600毫克，分两次口服。建议患者在每天相同的时间服用药物，以维持稳定的血药浓度。每剂300毫克，可以与食物同服或空腹服用，但应保持一致性，以减少胃肠道不适的可能性。

治疗持续时间

阿达格拉西布的治疗应持续至病情进展或出现不可耐受的毒性反应。在治疗过程中，医生会定期评估患者的病情和药物的疗效，以决定是否继续治疗。如果患者出现严重的副作用，医生可能会调整剂量或暂停用药，直到症状缓解。

特殊情况下的剂量调整

对于肝功能受损的患者，可能需要减少阿达格拉西布的剂量。轻度肝功能受损患者（Child-Pugh A级）无需调整剂量；中度肝功能受损患者（Child-Pugh B级）应将剂量减至每日400毫克；重度肝功能受损患者（Child-Pugh C级）不推荐使用阿达格拉西布。

用药注意事项

在使用阿达格拉西布的过程中，患者需要注意一些潜在的副作用和风险，以确保安全有效地进行治疗。以下是一些重要的用药注意事项：

胃肠道不良反应

阿达格拉西布可能引起严重的胃肠道不良反应，如腹泻、恶心和呕吐。患者应采取支持性护理措施，包括使用止泻药、止吐药或补液，以减轻这些症状。如果症状严重或持续不缓解，应及时联系医生，可能需要暂停用药、减量或永久停用。

QTc间期延长

阿达格拉西布可导致QTc间期延长，增加室性快速性心律失常（如尖端扭转型室性心动过速）或猝死的风险。因此，应避免将阿达格拉西布与其他已知可能延长QTc间期的药物联合使用。在开始使用阿达格拉西布前和治疗期间，应定期监测患者的心电图和电解质水平。如果QTc间期超过500毫秒或相较于基线水平变化超过60毫秒，应立即停用阿达格拉西布。

肝毒性

阿达格拉西布可能引起肝毒性，导致药物性肝损伤和肝炎。在开始用药前，应对患者进行肝脏实验室检查（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和总胆红素），并连续三个月每月监测一次，此后根据临床指征进行监测。如果出现转氨酶升高，应增加监测频率，并根据严重程度暂停用药、减量或永久停用。

以上信息仅供参考，具体用药请遵医嘱。阿达格拉西布的价格因地区和渠道不同而有所差异，一般情况下，每月的治疗费用约为5,000美元至10,000美元。患者在购买和使用过程中，应咨询专业医生和药师的意见，确保治疗的安全性和有效性。